心塞：化疗后引起口腔溃疡要怎么治？

广东的万先生问：我父亲因肺癌接受化疗，近来出现严重口腔溃疡，疼得吃不下东西、睡不着觉，请问如何治疗？

南方医科大学珠江医院血液内科主任医师李玉华、护士刘云霞解答：化疗会导致血液中的成熟粒细胞减少、免疫力低下、骨髓抑制、菌群失调、黏膜易感染等。某些化疗药如甲氨蝶呤、阿糖胞苷易造成口腔黏膜破溃。患者进食、进水减少，口腔自洁作用减弱。上述因素都可能导致口腔问题，包括口咽部疼痛或溃烂、牙齿和牙龈疼痛、口腔感染、黏膜脱落溃疡、舌肿胀、唾液分泌改变、口腔干燥等。建议患者化疗前先进行口腔科会诊。平时多喝水，正确刷牙，饭前饭后勤漱口，让漱口水在口中停留1~2分钟。

针对已经形成的口腔溃疡，过氧化氢漱口水可以抗菌防臭，适合有腐烂的溃疡；生理盐水能清洁消毒，预防口腔感染；碳酸氢钠漱口水是碱性的，可以抗真菌；醋酸溶液能对抗绿脓杆菌。还有一些功能性漱口水，比如盐水+维生素C+维生素B6、盐水+维生素B12可保护黏膜；盐水+维生素C+维生素B6+维生素B1可促进黏膜生长；盐水+云南白药+思密达能消炎止血。