西地那非，有心血管疾病的人能不能吃？心脏放支架的人能不能吃？

最近有位粉丝问：西地那非，有心血管疾病的人能不能吃？雄药师想说：这个问法太广泛了，因为疾病的范围实在是太广了，需要具体来进行细化分析的。
比如有心脏病的人就需要慎用，因为本身房事生活对已有心血管疾病患者的心脏有潜在危险，有心力衰竭或冠心病不稳定性心绞痛的患者，西地那非是禁用的；
如果是近6个月内曾发生过心肌梗塞、休克或危及生命的心律失常的患者，西地那非也是禁用的；

比如有高血压的人，如果是处于严重的高血压（血压 170/110mmHg 以上），心脏负荷会加重，如果此时服用西地那非，体力消耗加大，心脏负荷更是雪上加霜，此时也是禁用的；
如果高血压用药后，血压稳定在正常的水平，同时也排除在服用硝酸酯类药物（硝酸甘油等），多沙唑嗪等α-受体阻滞剂，那么是可以服用西地那非的，建议从50mg小剂量服用起，所以啊，具体能否服用，还得依据具体情况来分析的，还有问题请评论区留言，我会回复解答。

我今年60岁，心脏放了支架，能不能吃西地那非？最近真的看到很多叔叔伯伯的这种留言，其实雄药师是不建议服用的。
为什么呢？
房事生活本身对已有心血管疾病患者的心脏有潜在危险，而西地那非的不良反应比较多，可以引起心脏的不适，例如心绞痛，体位性低血压，晕厥等等，另外当你有在服用硝酸类药物（如消心痛），西地那非会与硝酸类药物发生相互作用，导致低血压，从而发生危险。
如果你想要用，请在专业医生的评估下，遵医嘱用药。空腹吃西地那非效果会更好吗?会的！饭后服用西地那非会让它的吸收时间延长,这就会导致药物的起效时间会延后，期望西地那非能快速起效的哥们最好在吃饭前,或者饭后2小时,等饭菜完全消化完之后再服用。