耳垂折痕——这个历经48年的研究，到底是不是心脏病的表征？
最近几年，新闻不时有报道，越来越多的年轻人猝死，其中不乏一些明星。
前年突然猝死的演员高以翔，身材健硕；今年猝死的《小魔仙》扮演者孙侨潞，年纪轻轻。
这个时候有娱乐小编就发现，他们有些共同点，就是耳垂折痕！
报道还细致地提到同样耳垂有折痕的艺人有钱枫、金秀贤等等。并且说道，耳垂有折痕是心血管不好的表现。
当看到这个报道的时候，其实我不由自主地摸了一下自己的耳垂。
还好比较平坦，没有发现折痕。那你有没有？
早前在网上就一直流传着一个说法，更加剧了不少人的恐慌：
其实作为医生，自诩博才的我，此前居然没有听过这个说法，是不是忽悠人骗取点击的？
那当然要去查一查！
耳垂折痕真的与心血管疾病有关？不查不知道，一查吓一跳！
在国际医学上影响力最大的杂志《新英格兰杂志》1973年就关注到了这个问题！请注意，这个患者的耳垂，耳垂上一道斜 45° 深深的的折痕！
这篇文章的作者叫Frank，所以这个折痕在医学上被称为：Frank's 征。
从黑白照片到彩色照片，从外国到中国，从1973到2021，这近50年来，耳朵上的折痕从未离开我们的视线！
近几十年来关于这个小小褶皱的研究也非常之多。从上百篇的文章中，我看到了各个国家，不同肤色，形形色色的耳朵和折痕。而这也足以证明，这个印记绝非空穴来风！
你看这篇文章折痕和堵塞的血管、病态的心电图，放在一起，效果非常直观！
仅仅是初步检索，关于这个折痕的研究已经高达147篇。
其中有2篇比较有代表性的研究：
2014年哥本哈根心脏研究的结果，也发现耳垂折痕和冠心病之间有某种联系：研究人员跟踪随访10885 名20～93 岁没有冠心病的健康人，发现有耳垂折痕的受访者后来 60% 患冠心病，有耳垂折痕的受访者发生冠心病的概率比没有耳垂折痕的人高。
同样是在2014年，中国人民解放军总医院老年心脏病研究所，针对中国人的对角线耳垂折痕（Diagonal earlobe crease）和心脑血管疾病率的发生，做了统计分析。因为是中国人，是和我们最近的有参考价值的研究，研究纳入了449个患者，数量也是比较多的！
结果表明这个“折痕”是一个独立的危险因素，也就是说有这个折痕的人，发生心血管疾病的几率更高，这有助于我们对于疾病的早期诊断。
当然也有研究者认为，耳垂折痕和心血管疾病关系并不明确。
但是，必须关注到既然有这么多人在研究，而且持续了那么久，这个问题就非常值得我们持续关注了！
为什么偏偏是耳朵？不是别的地方？关于这个问题，许多研究者也做出了自己的猜测！
比如说，可能是和心血管疾病相关的基因，同时也具备耳垂形态的表现功能；或者是耳垂结缔组织萎缩，说明心血管功能不良。
我个人比较认可的一种说法就是脂肪组织的异位。
耳朵上的脂肪并没有出现在他们本来应该出现的地方。这就相当于，躯体肥胖和内脏肥胖，如果脂肪在我们的四肢，只是看上去臃肿一点而已，对身体健康的影响相对较小；相反，如果脂肪囤积在内脏危害就很大。
那如果脂肪更多的囤积在心脏和大脑的血管壁，导致重要的大血管堵塞，毫无疑问，这就是心血管疾病了！只能说危险极大！
那还有什么外表征象可以看出来呢？2018年欧洲心脏病学会发布了一则研究，来告诉大家抬头纹的深浅与数量的多少与心血管疾病的风险成正比，这可能与动脉硬化心血管疾病形成过程中胶原蛋白的合成发生改变相关。
当然，许多人质疑的原因是这种“相关性”可能掺杂了一些目前看来难以排除的干扰因素，比如：年纪越大的人越容易出现耳褶，同时，年纪越大自然也越容易患心脏病，如果就这么把耳褶和心脏病联系起来有点不合适。
当然这些征象还没有被写入心血管疾病的诊疗指南。真正被写入指南还是你知道的那些，年龄、性别、体重、吸烟、喝酒、高血压、糖尿病，包括遗传因素等等。
这些当然是需要注意的。
但是我也想说，如果你年纪不大就出现了耳垂折痕？或者你本来就有心血管疾病，或者你的直系亲属有心血管疾病，平时就可以照镜子多多关注一下耳垂。
如果本来平滑的耳垂上突然出现了折痕，就需要留意了！
如果你还有胸闷、胸痛、上二楼就气喘吁吁的症状，那就赶紧要就医了。做个心脏血管检查，颈动脉超声，再或者是脑血管造影。
这个小小的发现，没准真的可以救你一命！
参考文献：
[1]Frank S T. Aural sign of coronary-artery disease[J]. The New England journal of medicine, 1973, 289(6): 327.
[2]冯静, 邹爱春, 潘黎明,等. 不同临床评分结合耳褶征对于预测冠心病诊断价值的初步探讨[J]. 中国实验诊断学, 2017, 06:67-70.
