冠心病什么情况下需要做搭桥手术?
心血管疾病目前已成为全世界第一致死原因,而冠心病就是其中最主要的一种心脏疾病,冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称,也称为缺血性心脏病,顾名思义,心肌供血不足,导致心肌缺血缺氧,严重时导致心肌细胞坏死,即心肌梗死。冠心病自古有之,在20世纪20年代所见不多,30年代逐渐增多,50年代在某些国家流行,近几十年来几乎达到猖獗的程度。
冠状动脉搭桥术是当今国际上公认的治疗冠心病最有效的方法,已有三十多年的历史。也是目前很多医院广泛开展治疗冠心病的手段。但不少患者在选择治疗研究方案时总是不知所措,冠状动脉疾病什么时候需要做搭桥手术?
1
左主干狭窄程度。左主干狭窄程度达到50%,那么为了能够减少疾病风险,需要我们做搭桥手术,因为一旦左主干堵塞或再狭窄,就可能致命。
2
冠脉多支病变。有3支或3支以上病变的患者病变血管多,如果选择介入治疗,就要放很多支架,会增加再狭窄和血栓的概率,所以需要做搭桥手术。
3
伴有心功能不全患者,介入治疗很难真正做到可以促进组织缺血心肌的恢复,普通支架对糖尿病患者的再狭窄率较高,冠心病心肌梗死后并发症影响患者等,都必须进行外科搭桥手术方法治疗。
4
患者心绞痛发作频繁,或者发作次数比以前增多,或没有明显活动下出现心绞痛。说明冠心病发展严重,需要立马做搭桥手术方法治疗。
5
临床症状不明显,如果冠状动脉造影、心脏ct等检测到冠状动脉狭窄程度大于70%,就可以做冠状动脉搭桥手术。
6
心脏搭桥是治疗冠心病的方法,冠心病没有发生心肌组织缺血,通过溶栓治疗,或介入治疗的办法失败。可以在6-8小时内进行冠状动脉搭桥手术。
07
冠心病在冠状动脉狭窄,支架置入无法解决的情况下,可能需要进行搭桥治疗。因为支架需要患者服用抗血小板药物,对这种药物过敏的患者也要考虑搭桥手术。