心脏血管性神经衰弱亦称心脏神经官能症心脏神经症、奋力综合征等
心脏血管性神经衰弱亦称心脏神经官能症、心脏神经症、奋力综合征等,为神经官能症的一种特殊类型;是由于高级神经功能失调引起的以心血管和神经系统症状为主要表现的临床综合征;也是临床上常见的心血管疾病之一,约占有心血管症状患者的10%。最多见于20~40岁青年和中年,女性略多见,尤其是伴有更年期综合征时。一般无器质性心脏病这鞥局,或在心脏病的基础上发生,或与气质性心脏病并存。文章来源于微信公众平台:植物神经紊乱咨询馆
症状多种多样,在受惊、情绪激动等情况下最易发作。病情时好时坏,迁延不愈。少数病程可达数年以至10余年之久。常因此引起患者不必要的顾虑,影响健康和劳动能力;同时,也常与气质性心脏病的症状相混淆,造成鉴别和诊断的困难。
心脏神经症诊断方法
临床表现 症状繁多易变,以心血管系统症状为主,自觉症状明显,但阳性体征很少。
症状
1.心悸
心悸是最常见的症状,自觉心跳,心前区搏动和不适,情绪激动时更加明显;或发生于临睡前。有时轻度活动,可使心率不相称地明显增快。患者常因此不敢活动。
2.心前区疼痛
自以为心绞痛,但疼痛部位与性质与典型心绞痛不同。疼痛部位多变不固定,多局限于心尖部及左乳房下区很小范围,亦可在胸骨下或胸背等处。患者常可指点出其疼痛不适的具体部位,并常在该处发现压痛点。疼痛为历时数秒的刺痛或持续数小时至数日的隐痛。疼痛出现与劳力无关,常因劳动而减轻,安静时反而加重。
3.呼吸困难
患者常主观感觉空气不足,呼吸不畅,室内人多拥挤或通风不良时发作。常在吸入一大口气后作叹气样呼气后感觉舒服,或面对窗口呼吸新鲜空气。但较长时间深呼吸可出现四肢发麻、头昏、眩晕、震颤,甚至手足抽搐等表现。此乃过度呼吸使血中二氧化碳浓度下降,出现轻度呼吸性碱中毒,所谓过度换气综合征。这种呼吸困难在躺下时减轻,故与心性呼吸困难不同。
4.其他症状
患者常有一般神经官能症和植物神经功能紊乱的其他症状,如失眠、多梦、焦虑、食欲不振、不定点肌肉跳动、手脚发麻、腋部掌心多汗等。
中医辩证分析,标本兼治
采用中医辨证论治,从内在本源到外部症状的辩证思想,总结出:心为脏腑之主,而总统魂魄;脑为元神之府,是人体生命活动的中枢。所以,心脏神经官能症的治疗要从心、脑开始。脾胃为后天之本,气血化生之源,气充则血旺,则发于表相的诸症得消的理念调理。