研究表明,年龄是心脏病发作后性相关结果的关键因素
赴美治疗服务机构和生元国际了解到,每年大约有150万人心脏病发作和中风发生在美国男性和女性的性别与年龄发挥很大程度上经历心脏病,用于治疗心脏病的方法,最终发布医院经验的人心脏病发作的结果。
梅奥诊所的研究人员在《梅奥诊所学报》上发表的研究结果中讨论了这些性别和年龄差异。
在这项研究中,梅奥诊所的研究人员想知道年龄是否是心脏病患者性别差异的关键因素。
研究小组利用全国住院患者样本中公开的全支付人住院数据,评估了670多万例心脏病发作住院记录。他们根据性别对信息进行了分类,并将患者分为四类年龄:45岁以下、45-64岁、65-84岁和84岁以上。
为了充分比较所给予的治疗,患者被进一步分类为心脏病发作的类型。STEMI,或ST段抬高心肌梗死心脏病发作时,向心脏供血的动脉完全阻塞。NSTEMI,或非ST段抬高心肌梗死心脏病发作,没有ST段抬高,但通常有明显但部分的动脉阻塞。
这项研究的第一作者,梅奥诊所的介入心脏病专家Mohamad Adnan Alkhouli医学博士说,研究结果显示了几个关于性别和年龄差异的要点。
在所有年龄组中,女性急性心脏病发作比男性少。然而,因为84岁以上的女性比男性多,在这个年龄段有更多的女性心脏病发作。在NSTEMI和STEMI组中,与男性相比,女性患心脏病的风险有显著差异。
女性更有可能患有高血压、糖尿病、贫血、房颤、慢性肺病和既往中风。然而,与男性相比,女性先前有过心脏病发作、植入除颤器、血管重建术或心源性休克的可能性更小。
数据显示,男女在处理医院心脏病发作方面存在明显差异。在NSTEMI组中,与男性相比,任何年龄的女性都不太可能接受心脏血管冠状动脉造影成像、用球囊导管血管成形术打开堵塞的动脉、冠状动脉旁路移植术重定向血流或接受机械循环支持。
在STEMI组中,女性也较少接受冠状动脉造影或初次血管成形术,或接受机械循环支持。这一结论适用于所有年龄组。
与男性相比,数据显示,较差的住院结果仅限于较年轻的女性。在NSTEMI组中,65岁以下的女性比男性更有可能因心脏病发作而死于医院。
在STEMI组85岁以下患者中也观察到女性与男性的死亡率差异。对于这两种类型的心脏病发作,年轻女性更有可能发生血管并发症和大出血,尽管中风和急性肾损伤的情况并非如此。
这些数据表明,年轻女性在心脏病发作后出现主要并发症的风险特别高,因此应该成为进一步研究的重点,以确定减轻这种风险增加的策略。”
默罕默德·阿德南·阿克胡利,医学博士,梅奥诊所的研究第一作者和介入心脏病专家