为什么会出现尿毒症性心脏病？离不开这7种因素，肾病患者注意了

到目前为止，没有任何方法能彻底根治尿毒症，这是不可能逆转的疾病。随着尿毒症进一步发展，会对心脏带来不同程度的损害，大部分患者因为心力衰竭而死亡，那为什么会出现尿毒症性心脏病变呢。

为什么会出现尿毒症性心脏病？

1、贫血

中度或重度贫血可增加心脏排血量，引起心肌肥大和心脏扩大，而且也增加心胸比例，易引起心律失常、心悸以及心绞痛，导致高输出量心力衰竭。

2、高血压和动脉硬化

若高血压没有得到有效控制会导致左心室肥厚，左心房和左心室内径增加，从而引起高血压性心脏病和心力衰竭。另外高血压也会促进动脉粥样硬化发展，动脉粥样硬化是引起冠心病的高危因素。

3、容量负荷太重

因为水钠在身体中潴留，易引起细胞外液，尤其是增加血管内液，加重心脏容量负荷，使得心脏扩大，增加心胸比例，进而引起心力衰竭和肺水肿。

4、动静脉瘘

内瘘约占心排血量的7%，若有两个血管瘘分流量或超过心排血量的20%，从而增加心脏容量，引发心力衰竭。

5、冠心病

3成以上的尿毒症患者死于冠心病，这跟持续性高血压和高血脂，还有钙磷代谢障碍脱离不了干系。

6、尿毒症性心肌毒素和电解质紊乱

某些毒素会在体内蓄积如肌酐和尿毒以及甲基胍等会损害心肌，导致心包疾病。另外电解质发生紊乱时可导致心肌传导障碍和心律失常；酸中毒可抑制心肌收缩力。

7、其他原因

体内缺乏维生素、受到病毒感染以及营养不良、滥用某些药物和不均衡的饮食结构可损伤心脏功能。另外继发性甲状旁腺功能亢进可降低心脏功能，进而诱发心脏病。

如何治疗尿毒症性心脏病？

1、透析治疗

把握透析的最佳时机，只要及早透析就能延缓心血管病变，减少患心血管疾病风险，进而改善预后。经过透析后能减轻或消除身体中的水钠潴留，清除体内大部分毒素，纠正血液电解质紊乱和酸碱平衡问题。同时也能重新调整血流动力学，改善心功能问题。

2、药物治疗

合理用降压药来控制血压，如受体阻滞剂和沙坦类或普利类降压药，这样能降低心脏负荷，改善血流动力学。另外及早治疗心律失常和心衰等问题，避免病情进一步恶化；合理用促红素来改善贫血，减轻左室肥厚；合理用铁剂，及早治疗铁代谢障碍问题。

温馨提示

对尿毒症病人来说肾移植是最理想的治疗方法之一，接受肾移植后能明显改善心脏形态。不过肾移植后易出现排斥反应，影响心血管系统。值得提醒的是，肾移植并不是一劳永逸的，还需做好日常饮食和作息护理。病情允许的情况下可选择缓和运动如散步或打太极拳等，能促进全身血液循环，利于毒素排出，减轻肾脏负担。