心衰有先兆，健康早知道

文章转载自：李轶江

专家介绍：李轶江教授，原德国弗莱堡大学心脏中心心血管外科医师，弗莱堡大学医学院博士导师，德国汉诺威医科大学分子医学科研博士，心脏外科学临床博士，同时拥有德国心脏外科专科医师执照和德国重症医学专科医师执照。曾任南方医科大学深圳医院心血管外科科主任，南方医科大学心血管外科教授、研究生导师，是深圳市“孔雀计划”认定的B类海外高层次人才和深圳市宝安高层次人才。现学术任职主要有中国医疗保健国际交流促进会心脏重症分会副主任委员、中国医师协会心脏重症专业委员会全国委员、SCI期刊《The Thoracic and Cardiovascular Surgeon》杂志编委、统计源期刊《中国心血管病研究》杂志编委等。

近日，62岁的徐阿姨每睡到半夜便突然感觉闷气、呼吸不顺畅，就像被人用毛巾捂住了口鼻。严重时必须起身坐一会儿，深呼吸几次才能缓解。前往医院检查，诊断为心力衰竭。

01什么是心力衰竭？

心衰是指心脏泵血功能衰退，就像弹性减退的“皮球”，输出血量不能够满足身体代谢的需要，器官和组织中的血液也不能顺利回流到心脏，从而引起一系列临床症状。

心衰并不是一个独立的疾病，而是大多数心脏病的一个终末状态。因此，常伴随着一些基础心血管病，如冠心病、高血压、心脏瓣膜病、心肌病等。

心衰意味着心脏不能正常的工作，集中表现为肺淤血和腔静脉淤血，例如呼吸困难、乏力、水肿（尤其下肢）等表现。在心脏病患者中，心衰的死亡率仅次于心梗。

02心衰有哪些先兆？

当以下症状出现时，可能预示着心衰发生，应尽快就医:

胸闷气短，活动短短几分钟就气喘吁吁，上气不接下气，连遛狗的力气都没有了。

不停咳嗽，心衰常常伴有持续地咳嗽，这也是肺部血液积聚的结果，咳粉色泡沫样痰，或痰中含有少量的血丝。

情绪低落，心衰患者终日受到浑身乏力等心衰症状的困扰，抑郁症的患病率是正常人的2～3倍。这主要因为他们对自身健康的忧虑，担心拖累家人、朋友。

身体浮肿，脚和脚踝肿胀也是心衰的常见症状。衣服鞋子变得很紧，鞋不合脚了。虚胖是浮肿的标志，多见于小腿等下垂部位，呈凹陷性，一按一个“坑”。

垫高枕头，晚上平卧睡觉时胸口有压迫感，无法深呼吸，只有坐起身，才能喘口气。建议多加一个枕头，或垫高枕头，可以缓解症状。心衰时夜间易惊醒。

手脚冰凉，心衰患者会感到浑身犯冷，手脚冰凉，在屋里也想戴手套。这是因为末梢血液循环不佳导致。穿上更保暖的衣服，短途行走和有规律的按摩可以促进血液循环。

食欲不振，白天尿少，晚上尿量增多等。

03心衰患者注意事项？

限水、限盐，心衰会导致水钠潴留，反过来水钠潴留又会促进心衰症状的出现。因此，心衰患者应控制水盐的摄入量：

保证蛋白摄入， 增加纤维素摄入，优化肠道菌群分布

适量运动，比如散步、打太极拳、跳广场舞等，建议下午或傍晚运动，不宜晨练。

避免过度劳累和体力活动，情绪激动和精神紧张等应激状态；

避免感冒、呼吸道感染及其他各种感染；