货车司机途中突发胸痛心肌梗死，这些因素可诱发心绞痛预防有3点

心脏是一个使血液在全身循环的泵状器官，心脏需要足够的能量才能工作，而能量是含有氧气和营养物质的血液提供的。如果为心肌供血的冠状动脉会被脂肪、血凝块和其他粘性物质组成的混合物堵塞。或者血凝块突然堵住了其中一条动脉，心脏就无法继续获得所需的氧和养料，细胞会开始衰弱并死亡，而心脏也会停止工作。

很多人认为，心肌梗死或心脏骤停是老年人的常见疾病。但近年来，在年轻男性中也较常见。在 35~44 岁的男性中，因心脏病发生猝死的事件常见，仅次于意外事故；在 45~54 岁的男性中，心脏病是头号致死原因。

大货车司机突发胸痛心肌梗死得救

据报道，患者xxx，男，53岁，大货车司机。2021年3月25日上午独自驱车到外地送货，途中突发胸闷、胸痛，导致车辆失控，撞到路旁大树，路人见状急忙拨打了120急救电话，当地医院急救车立即到达现场，急救医生快速评估患者病情，并做了心电图。检查结果显示前壁ST段抬高，血压高，医生诊断是急性ST段抬高型心肌梗死，应尽快实施介入手术。

但患者当时拒绝急诊手术，经与家属电话联系，反复沟通，取得患者同意。造影显示：前降支中段完全闭塞。术中患者突发意识丧失，医生迅速采取急救措施，开通了血管并植入支架，抢救过程中险象环生，终于将患者从生死边缘拉回来，脱离生命危险。

医生称，货车司机原来就有冠状动脉粥样硬化，在驾驶途中可能因突然紧张、突然用力等引起血压升高，导致心梗突然发作。心绞痛是一种非常常见的冠状动脉疾病的典型症状。一般年纪大的老人都是高危人群，年纪越大发病率就越高。主要表现是胸部出现压榨的疼痛，并且这种疾病一般的发作时间都是在夜间，因此，在夜间就需要格外地注意。如果夜间发作，就会影响到患者的睡眠质量。一些人由于由于精神紧张、突然用力、喝酒等刺激也可能引起发作。

心绞痛常见的诱因有这些因素

1、体力劳累，情绪激动。如登楼、平地快步走、饱餐后步行、逆风行走，甚至用力大便或将臂举过头部的轻微动作，暴露于寒冷环境、进冷饮、身体其他部位的疼痛，以及恐怖、紧张、发怒、烦恼等情绪变化，都可诱发。晨间痛阈低，轻微劳力如刷牙、剃须、步行即可引起发作；上午及下午痛阈提高，则较重的劳力可不诱发。在体力活动后而不是在体力活动的当时发生的不适感，不似心绞痛。体力活动再加情绪活动，则更易诱发。自发性心绞痛可在无任何明显诱因下发生。

2、心脏神经官能症。有些病人常说胸痛，短暂（几秒钟）的刺痛或较持久（几小时）的隐痛，常喜欢不时地深吸一大口气或作叹息性呼吸。胸痛部位多在左胸乳房下心尖部附近，或经常变动。症状多在疲劳之后出现，而不在疲劳的当时，作轻度活动反觉舒适，有时可耐受较重的体力活动而不发生胸痛或胸闷。含用硝酸甘油无效或在10多分钟后才“见效”，常伴有心悸、疲乏及其他神经衰竭的症状。

3、急性心肌梗塞。疼痛部位与心绞痛相仿，但性质更剧烈，持续时间可达数小时，常伴有休克、心律失常及心力衰竭，并有发热，含用硝酸甘油多不能使之缓解。心电图中面向梗塞部位的导联ST段抬高，并有异常Q波。实验室检查示白细胞计数及血清学检查示肌酸磷酸激酶、门冬氨酸转氨酶、乳酸脱氢酶、肌红蛋白、肌凝蛋白轻链等增高，红细胞沉降率增快。

4、X综合征。小冠状动脉舒缩功能障碍所致，以反复发作劳累性心绞痛为主要表现，疼痛亦可在休息时发生。发作时或负荷后心电图可示心肌缺血、核素心肌灌注可示缺损、超声心动图可示节段性室壁运动异常。多见于女性，冠心病的易患因素不明显，疼痛症状不甚典型，冠状动脉造影阴性，左心室无肥厚表现，麦角新碱试验阴性，治疗反应不稳定而预后良好。

5、夜晚睡眠因素。心属于阳，夜属于阴，在夜间的时候，阴气是比较重的。在夜间人体的阴气比较盛，就会很容易导致人体的血液循环受到阻碍，进而就会出现心绞痛。人在睡觉的时候，会分泌一种叫做儿茶酚胺的物质，这种物质会导致神经变得兴奋，从而引发心绞痛。人在上了年纪之后，睡眠状况都不是很好，有很多会在夜间出现神经很紧张，就会引起噩梦导致心跳加快，心脏需要的氧气就会增加，从而诱发心绞痛。人在睡眠的时候多是仰卧位，但是这个姿势会使心脏的负担加重，特别是一些体重超标的人，会给心脏造成很大的压力，更容易出现心绞痛。

如何预防心绞痛发作？

当心绞痛在发作的时候，患者除了疼痛，还会出现恶心、呕吐等症状。这些症状一般都会持续5分钟，如果在5分钟之后还继续这些现象，就需要及时到医院进行治疗。在平时的生活中，需要注意这3点，可以有效地避免心绞痛的发生。

1、按照规定用药。很大一部分的心绞痛患者需要用药物来控制病情，需要按照医嘱进行用药，服用药物可以有效地改善心肌缺血，缓解心绞痛的症状，预防突发心肌梗死，保证生命安全。

2、健康饮食。心绞痛患者需要在饮食上做一定的改善，饮食最好是以清淡为主，多食用蛋白质丰富的食物，少吃高脂肪食物。每日保证充足的饮水量，可以排除身体内的一些毒素，避免喝一些刺激饮料。

3、作息规律。心绞痛的发作一般都是因为患者过度劳累，患者要进行规律的休息，养成健康的生活习惯，晚上避免熬夜。日常应该做好预防措施。一旦发生心绞痛，一定要立刻停下来休息，服用药物，减轻症状。

（东方红星，文/李烈，约2100字）