心脏出现反流心悸胸闷这些现象，是心脏病吗？需要治疗吗？

近日，有一位医生在给患者做心脏超声检查的时候发现二尖瓣少量反流，也有的人发现三尖瓣反流，很多人在这两个部位会有反流的现象。该医生说：“二尖瓣、三尖瓣发生少量反流时，对心脏功能影响不大，不需要特殊治疗。”很多患者疑惑不解，为什么会反流？不治疗会有危险吗？

医生称，人的心脏在内部分为四个心室，右心房、右心室，左心房左心室。右心房与右心室之间的瓣膜为“三尖瓣”，左心房与左心室之间的瓣膜为“二尖瓣”。在心房收缩的时候，瓣膜构成的“单向阀门”开启，使血液流向心室。当心室收缩的时候，“单向阀门”就会关闭，使血液流向动脉，而不会逆流回心房。

“反流”是瓣膜关闭不严密引起的现象，说明心脏瓣膜关闭时留有缝隙。在心室收缩的时候，有一部分血液会随着瓣膜间的缝隙逆流回心房，使进入正常循环的血液总量减少。瓣膜发生反流的原因，常见的原因是人年龄大了，心脏发生改变导致了瓣膜的增厚和变形。这是一种退行性的改变。

而其他的因素也可能损坏瓣膜，造成瓣膜关闭不严。常见疾病如说风湿性心脏病、先天性心脏病、感染性心内膜炎、扩张型心肌病、缺血性心脏病、高血压导致的左心室肥厚或扩张、心力衰竭等疾病。

有医生认为“二尖瓣”、“三尖瓣”发生少量反流时，对心脏功能影响不大，不需要特殊治疗。如果是年龄老化引起的反流，这是一种衰老现象，可以通过健康饮食、规律运动来延缓衰老的进程，在反流未影响心脏功能之前，无需处理。

如果血液反流达到中量反流或是大量反流，可能会对心脏功能会造成较明显的影响。除了对病因进行治疗外，也可以对瓣膜本身治疗。比如通过手术的方式对瓣膜进行修补，或是用人工的瓣膜置换病变的瓣膜，使其恢复正常闭锁的功能。

如果是因为心脏疾病的原因造成的反流，就要重点治疗引起反流的某些疾病。如高血压、心力衰竭、冠心病等疾病患者，要用药物首先对症治疗，降低心肌的耗氧量，降低发病风险等。

也有人网上问？“心脏突然咯噔一下，是怎么回事？有心脏病吗？”

医生称，心脏咯噔一下多是早搏现象，而产生早搏的原因也有很多。有的是日常生活因素刺激引起的，如喝咖啡、饮浓茶、熬夜、喝酒、情绪紧张等都可能引起早搏，多数人的早搏呈一过性，过后没有任何感觉，也检查不出实质性疾病。有的人持续时间长些，但休息一会儿就会缓解。

但是，更多的早搏可能是心衰的征兆，也可能由某些疾病引起的心脏异常反应。如果有人经常出现早搏反复发作，最好去医院心内科检查。很多有器质性心脏病变的患者，比如心肌炎、冠心病、高血压性心脏病、心脏瓣膜病等，都有可能出现早搏或者早搏增加的现象。

也有人网上问：“出现胸闷、心慌，是心脏病吗？”

医生称，出现胸闷、心慌等心脏不适感觉，是人对心脏的状况的感知，有的是正常生理反应，有的属于疾病引起的症状，需要经过专业检查看一些心脏指标才能说心脏病有没有病。多数人可能是神经功能调节失衡引起的感觉。日常活动如剧烈运动、过度劳累时也会出现胸闷、心慌等现象。

一般来认为，非心脏器质性病变引起的胸闷、心慌持续时间较短，休息后即可缓解。如果因心脏病引起的症状，休息通常不能缓解。而且心脏病患者活动量较大时就会病情加重。

临床上，多数冠心病、心绞痛患者有胸闷、心痛、心慌、气短等症状，还可能伴有胃痛、腹痛、头晕、腹胀等不典型心绞痛的症状表现。如果有人出现心悸、气短、胸闷、胸痛或伴有呼吸困难、咳嗽咯血等症状，应该及时就医。