为什么会心绞痛？

作者：孙嘉梅

很多人在生活中都出现过心绞痛的情况，可是很多心绞痛患者发现的时候都已经晚了，错失了最佳治疗时机，为了大家能够尽快治疗希望大家能够去了解一下心绞痛有什么症状？接下来跟着去了解一下心绞痛。

心绞痛的主要发病原因为心肌供血不足，所以各种减少心肌血液供应和增加氧消耗的因素都有可能诱发心绞痛的出现，如如血管腔内血栓形成、血管痉挛等。并且临床上心肌供血不足主要源于冠心病，其次为心脏病或失控的高血压。

当患者机体脂质代谢不正常，引起血液中脂质沉淀于动脉内膜上，可见动脉内膜上出现一些类似粥样的脂类物质堆积而成白色斑块，这些斑块随着日积月累的增多可造成动脉腔狭窄，使血流受阻，就形成了冠心病。当冠状动脉的固定位置管腔缩窄，进而导致经过的血流大大减少以及形成的血液凝块部分或者全部阻塞冠状动脉时就会引起心绞痛的现象出现。

除冠心病之外，先天性冠状动静脉瘘和畸形、风湿性和类风湿性冠状动脉炎性狭窄、冠状动脉栓塞严重的主动脉关闭不全或狭窄、甲状腺机能亢进等疾病发病时也会引起心绞痛的症状出现。

心绞痛的主要临床表现为胸部闷痛、压榨性疼痛，临床上分为典型性心绞痛和不典型性心绞痛。典型心绞痛一般发生于胸骨体上段或中段之后的压榨性，亦可能波及大部分心前区，一般发生于劳累、情绪激动、受寒、饱食之后，呈闷胀性或窒息性疼痛，放射至左肩、左上肢前内侧。不典型的心绞痛好发于胸骨下段、左心前区或上腹部等部位，疼痛可很快消失或仅有左前胸不适、发闷感，较不明显。

对于心绞痛的治疗最常用的药物为硝酸甘油片，以及其他以达到除扩张冠状动脉，降低阻力，减少静脉回心血量、心室容量、心腔内压效果的药物。常见的有硝酸酯制剂、β受体阻断剂、钙通道阻滞剂、冠状动脉扩张剂等。

如果药物治疗效果不明显时，患者可以通过在体外循环下施行主动脉-冠状动脉旁路移植手术，改善病变冠状动脉所供血心肌的血流供应。

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