【明医识药·科学辟谣】突发心脏病，马上含硝酸甘油？

2019年某知名歌手录制节目时突发心脏病，立即含服硝酸甘油，关键时刻救了自己一命。网民纷纷说，身上要常带硝酸甘油，如果胸痛发作，立即含服。

胸痛≠心梗、心绞痛。很多人认为胸痛就是犯了心梗或心绞痛，但是胸痛的原因有很多，除了心肌梗死、心绞痛，还有应激性心肌病、主动脉夹层、肺栓塞、胃食管反流病等。虽然症状都表现为胸痛，但治疗方法却截然不同，用药也不一样，如果仅因为胸痛就马上服用硝酸甘油，反而可能加重病情。

硝酸甘油属于处方药，服用前必须咨询医生、药师，切不可随意购买服用。如果是已确诊的冠心病患者，身上常备硝酸甘油等药物是对的。若是首次出现胸痛、大汗、面色苍白等症状，需要马上就医，切莫擅自服药，否则很可能出现严重后果。比如心肌桥患者服用硝酸甘油会使被压缩的血管进一步发生相对性狭窄，血压低于90/60mmHg的心梗患者服用硝酸甘油会进一步降低冠脉灌注等。

如果突发心梗或心绞痛，首先要保持镇静，马上拨打急救电话，有条件者可测量血压，若血压高压不低于90mmHg，可尝试舌下含服1片（0.5mg）硝酸甘油，若症状无缓解，可每5分钟含服1次，最多服用3次。若患者发生昏迷，不可给予硝酸甘油含服，须及时送往医院！

注意舌下含服硝酸甘油，应采用卧位或半卧位姿势服药，不可站姿服用。

嚼服300mg阿司匹林的急救方法流传很广，但要注意这一方法针对的是既往没有服用过阿司匹林的患者。对于已在服用阿司匹林，或近期发生过脑出血、消化道出血的患者，这种方法可增加出血风险。

辟谣专家：吴超君，吉林省人民医院临床药师

复核专家：胡扬，北京协和医院药剂科副主任药师

出品人：科普中国-科学辟谣

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