心脏病：什么是猫心肌症，患病几率高吗，又该如何护理患病猫？

相信不少人都听过一只叫楼楼的猫，当初楼楼的过世让不少喜欢楼楼的朋友们大呼难受。不过不知道楼楼也没有关系，至少你见过或者用过它的表情包。楼楼的死亡原因就是我们今天要聊的主题——猫心脏病。猫心脏病也一直都是兽医相当头疼的病，这不仅仅是因为心脏病难以诊断，更重要的是它的死亡率极高，并且早期的临床症状并不明显，难以判断。

楼楼

何谓心脏病？

心脏病是心脏疾病的总称，包括风湿性心脏病、先天性心脏病、高血压性心脏病、冠心病、心肌炎等各种心脏病。常见：

冠状动脉性心脏病：由脂质沉积于动脉壁而引起的冠状动脉粥样硬化。

心血管病：包括高血压、糖尿病、高胆固醇等影响心血管功能的疾病。

肺性心脏病：一种因肺部疾病或胸壁畸形而导致的右心衰竭的疾病。

遗传性或先天性心脏病：遗传导致的先天性心脏结构或功能异常。

心肌病是心脏病的一种，心脏病为总称，我们今天主要讨论心肌病。

切开的左心房，图自维基百科

心肌症的症状包括：疲倦、下肢肿胀以及呼吸困难。进一步的症状包括：心律失常、昏厥、头晕

目前心肌病的2种不同分类。

＊原发性/内源性心肌症：

遗传性——肥厚型心肌症：致心律失常型右心室心肌症（ARVC）、孤立性左心室心肌致密化不全、离子通道病、扩张型心肌症（DCM）、限制型心肌症（RCM）。

后天性——压力性心肌症：心肌炎（因为淋巴细胞及单核细胞渗入而导致的心脏组织损伤或发炎）、嗜酸性粒细胞性心肌炎：（因为嗜酸性粒细胞渗入而导致的心脏组织损伤或发炎）、缺血性心肌症。

＊继发性/外在性心肌症：代谢/储积（法布瑞氏症、血色沉着症）心内膜（心内膜心肌纤维化、嗜酸性粒细胞增多症）、内分泌（糖尿病、甲状腺功能亢进、末端肥大症）、颚-心-脸症状群（努南氏症候群）神经肌肉性（肌肉营养不良、遗传性共济失调症）、其他因素（肥胖相关之心肌症）

目前的诊断包括：身体检查、家族病史、血液检查、心电图、心脏超音波、心脏压力测试、基因检测等。

猫患的心肌病主要是哪种？

心肌病目前主要分为肥厚型心肌病、扩张型心肌病, 限制型心肌病, 致心律失常性右心室发育不良, 肥大症型心肌病（还有一些病症正在发展中，也有可能同时符合两种类型 ）。临床上大部分患病猫属于肥厚型心肌病，近年来发病率正不断上升。

心肌肥厚顾名思义为心脏内壁增厚，导致心脏输送血液的能力下降，不能供给身体的正常需要，最终导致心力衰竭。不过并不是所有心肌肥厚都有可能死亡，增厚的程度不同且形式多样，有的甚至不会给喵生造成影响。

缅因猫

在猫当中，较易患上心肌肥厚的猫包括布偶、缅因、喜马拉雅、伯曼、无毛猫、波斯猫等，但这并不是纯种猫的“专利”，普通的田园猫也有可能患病。此外，也可继发于甲状腺功能亢进，高血压，主动脉狭窄。目前并没有明确说明心肌病产生的原因，主流的方向认为是基因问题。那如果想要尽量避免的话，就需要了解猫咪父母，祖代有没有心脏病史，上述的一些纯种猫就更需要注意了。

同时，雄性发病率高于雌性，对于确认携带致病基因的猫咪，按理说应该避免遗传后代。

正常心脏，图自搜狗百科

心机肥厚，图自搜狗百科

患上心肌病的猫会有哪些症状？

1、没有大量运动，天气也不热，却经常出现急促、费力的呼吸。

2、没有精神，虚弱、厌食、体重下降。

3、不愿意运动、玩耍 、呕吐。

4、有时后腿无力，忽然瘫痪 、后肢发凉。（一种并发症，“动脉血栓症”）

5、脚垫、舌头或是牙龈发蓝、少数可能咳嗽。

6、心肌病的猫咪一般会出现高血压，因为高血压，瞳孔不再变小（有的猫甚至突然变瞎）

7、心音不正常、脉搏虚弱、昏迷甚至猝死。

8、突然无故呻吟甚至大声嚎叫。

目前有何治疗方法或手段？

＊使用药物改善心脏效率，降低血压（阿替洛尔，地尔硫卓等）。

＊视胸腔、腹腔积液情况决定是否使用利尿剂（呋塞米），硝酸甘油来排出多余液体.当胸腔积液量大，可能需要穿刺。

＊使用ACEI（血管紧张素酶抑制剂：如依那普利，贝那普利，雷米普利抑制剂），如果用药后效果不明显或者病情恶化，则需要考虑使用钙通道阻滞剂（氨氯地平、维拉帕米片）。

＊如果是继发于高血压或甲状腺功能亢进的无症状肥厚型心肌病患猫，如原发疾病已得到控制，就不需要使用治疗心肌病的药物。

＊没有症状的猫暂时不需要严格限制盐，但对于高盐饮食依旧需要避免。

猫心脏病没有什么可靠的手术治疗办法，通常还是靠药物，谨遵医嘱！

作为铲屎官，日常生活中我们需要如何照顾患病猫或者尽量预防呢？

＊目前并没有很好的预防手段，对于铲屎官来讲，最好的预防方法就是定期带猫咪前去体检，让医生听听心声或者做一个心脏超声。同时，如果猫本身就患有心脏病、肾衰和甲亢的话，提前告知医生注意辨别。这些疾病很有可能导致继发性心肌症，早检查早控制。

＊健康饮食科学喂养，控制食量，保证营养均衡。喜欢自制猫饭可以加一些牛磺酸，同时控制钠的摄入。动物心脏和海产品本身盐度高，限制摄入量。不过自制猫饭的用量也需要控制，以免营养不均（当然，经验丰富的老司机可以忽略）。

＊如果想自己的猫最大几率的避免患上心肌症的话，最好的办法就是对有超高发病率的品种猫好好考虑清楚。毕竟患病猫极大的几率会死亡。

＊如果猫咪已经确诊为心脏病，此时就要给它足够安静的环境，对于刺激性的运动要克制，主人也不要挑逗它们了。

结束语：患上心脏病的猫失去以往的活力，作为铲屎官我们唯一可以给它们的就是陪伴了，希望我们都可以多一点耐心，共勉。