怎么稳定血糖减少心脏并发症风险？最新研究：这两种新药有效

我们都知道，2型糖尿病会增加心脏等血管疾病风险，这些血管并发症是引起糖尿病人死亡主要原因。怎么改善血糖又能降低血管风险呢？最近发现两种新药有益。根据在内分泌学会年会ENDO 2020上接受的研究，两种通常用于治疗2型糖尿病的新型药物在减少主要心脏并发症（包括心脏病发作、中风和心血管疾病死亡）方面的能力相似，有显著效果，论文在《内分泌学会杂志》的特别增刊中发表。

研究发现，一种被称为SGLT2抑制剂的药物在减少因心力衰竭而住院方面具有明显优于另一种被称为GLP-1药物的益处。

“有助于医生更轻松地选择最能治疗糖尿病的药物。”

医学博士Ali Al-Khazaali，密苏里州圣路易斯市圣路易斯大学首席研究作者。

SGLT2抑制剂是用于治疗2型糖尿病的处方口服药物，它们包括canagliflozin（卡格列净）、dapagliflozin（达格列净）和empagliflozin（恩格列净）。该研究将这些药物与注射的糖尿病药物GLP-1受体激动剂进行了比较，这些包括阿尔比鲁肽（Tanzeum）、杜拉鲁肽（Trulicity）、艾塞那肽（Byetta）、利拉鲁肽（Victoza）和司马鲁肽（Ozempic）。

在先前的研究中，发现这两种药物除控制血糖外，还显示出对心脏和肾脏的益处。

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研究人员分析了之前的6个GLP-1试验（包括51,762名受试者）和4种SLGT2抑制剂试验（包括33,457名受试者）的数据。与未服用该药的糖尿病患者相比，这两种药物在减少合并的主要不良心脏事件（如心脏病发作、中风和心血管疾病死亡）方面均有效。

与未服用SLT2抑制剂的患者相比，服用SLT2抑制剂的患者因心力衰竭的住院率降低了32％，尤其是在那些患有心血管疾病风险更高的患者中。相反，与患有糖尿病但未服用药物的人相比，服用GLP-1药物的人因心力衰竭的住院率没有降低。这两类药物均显示出对肾脏有益。

SGLT2抑制剂最常见的严重副作用包括妇女的酵母菌感染和糖尿病酮症酸中毒（这是一种罕见的危及生命的问题，可能影响糖尿病患者),GLP-1药物的主要严重副作用是胃部不适。

Al-Khazaali说：“医生需要在这种副作用与该药可能带来的减肥益处之间取得平衡。”

因此，如果糖友满足对症需求，可以遵医嘱使用这些药物来控制血糖，还能减少心脏与肾脏并发症风险，值得考虑。