医生会为了利益给心脏病患者多放支架吗？不会！3点风险他担不起

心脏病患者常常听到这种“传说”：有的医生会为了利益给心脏病患者多放支架！这到底是真是假呢？

以现今的冠心病介入治疗水平和医生的整体素质来看：可能性不大。

这并不需要从道德的角度分析其原因，因为不遵循支架植入指征和患者病情而乱放支架，随之而来的术后风险，心脏病医生自己都担不起！那么，不按治疗原则乱放多方支架到底有哪些风险呢？这三点给大家说明一下。

1.很容易被同行揭穿

现在的冠心病支架介入治疗开展已十分普遍。不仅大型省市级三甲医院，甚至是规模和级别较低的县医院，都可能开展了此项技术。心脏病支架治疗的理念、原则、方法，都已经十分透明且明确。哪些情况该放支架，哪些不该放，怎么放，全国甚至全世界的心脏病医生都是一套相同的准则。并且冠状动脉造影之后，患者家属可以要求刻录造影结果到其他医院咨询，该不该放支架根本瞒不住！

2.更高的支架堵塞或狭窄风险

随着冠心病介入水平的提高以及治疗观念的更新，越来越多的心脏病医生遵循“简单化”的治疗原则。通俗的说就是：能给病人放一个支架就不放两个，能做简单术式就不做复杂术式。

这是为什么呢？因为支架技术应用于冠心病治疗的时间已经不短，大量的随访试验已经证实，过长的支架长度、过于复杂的支架植入术式或是反复植入支架，都会增加支架堵塞或是支架内出现狭窄的风险。这种不良情形下的冠心病支架，可能会发生大量血小板的急性聚集，从而导致支架内急性堵塞，从而直接阻断心肌供血，出现急性心肌梗死，严重者甚至会导致猝死！这种风险是每一个心脏病医生都要力求避免的。另一种情况，支架内出现再狭窄，由于支架可能出现内皮生长覆盖，严重的会导致血管管腔狭窄明显导致心肌供血不足，出现反复的心绞痛，而药物治疗的效果往往一般，更是会成为手术医生日后棘手的问题。

3.患者存在诸多并发症风险

医生所施治疗的目的是治病而不是添病。

冠心病支架植入后需要终身服用较大剂量的抗血小板药物，对于一些合并脑血管或是消化道疾病的患者，终身服药往往会带来较高的出血风险，比如脑出血或是消化道出血。一旦发生这些情况，就需要停用抗血小板药物甚至加用凝血药来止血，如此一来，心脏病支架没有了药物保护很有可能出现狭窄甚至闭塞，导致心脏病复发。

所以，心脏病医生在进行支架植入前都需要反复衡量获益和风险，给病人选择一条利大于弊的治疗方案。

医生是一个就业地点固定且长久的职业，很少存在“打一枪换一个地方”的可能。所以对医生来说，在本院以及本地患者中的名声比一时利益更为重要，如果因为乱放支架出了问题，砸的可能就是一辈子的“饭碗”。

我是心血管内科张医生，如果喜欢我的科普文章，就请点赞吧！还可以转发这篇文章分享给身边有需要的朋友！关注我还可以看到更多心脏病的健康知识哦！