心悸也可能是严重心脏病的警讯，哪些因素会造成心悸
在心脏科的病患中，心悸是非常常见的。但心悸的发生原因非常多。虽然大部份的心悸是良性的；但心悸也可能是严重心脏病的警讯，尤其是因心室心律不齐所引起的心悸，甚至可能致命。
什么是心悸？简单来说就是可以感受到自己的心跳，不管是心跳太快、太慢，或不规则乱跳时，都称为心悸，心悸可在正常人健康的心脏发生，因此临床上可能是正常，但也有可能是心律不齐。只要喝咖啡、浓茶就会心悸的人，不会因而得心脏病；但如果有心律不齐的毛病，加上压力大所引发的心悸，就有可能增加心脏疾病的机率。
心悸的时候，会觉得喘不过气，无法集中精神工作，也坐不住，整个人说不出来哪里不对劲。心脏病可能会引起心悸，但如果原本没有心脏病，却会因为生活压力大、喝咖啡、更年期等因素引起心悸，是不是会增加罹患心脏病的机率？
哪些因素会造成心悸？
心悸可能是短暂的，也可能持续一段时间，不过，也有些人没什么感觉，这是一种很主观的症状。有人每分钟心跳90～100下，常常都不觉得不舒服，但也有一些人平时每分钟心跳60下，当突然跳到90下时，就会感觉到心悸，职场上有很多心悸患者经过心电图检查，并没有发现异常。
心悸可分为三种。心脏病可能会引起心悸，不过，如果原本没有心脏病，生活压力大、喝咖啡、更年期等因素，并不会提升得心脏病的机率。
正常生理性心悸：很多人都有这种心悸的经验，例如喝太多的咖啡、浓茶所引起；或是正在服用感冒药、生活紧张压力大，也会使得心跳加快而有心悸的感觉。不过，这些因素引起的心悸，并不会导致心脏病。
如有更多相关疾病治疗可以拨打深圳宏元堂中医咨询预约电话（微信同步）13714991715结构性非病态性的心悸：例如心脏瓣膜问题，像是二尖瓣脱垂（正常人口发生率约3～5％，有二尖瓣脱垂的人90％无症状，10％的患者因为较敏感而有症状，以年轻女性居多），或心脏瓣膜轻微闭锁不全，除了可能有心悸，也可能会出现胸闷、胸痛等症状。要注意的是，这类患者常常因为喝咖啡、睡眠不足、焦虑而诱发心悸。
病态性心悸：疾病造成的心悸，这类心悸原因很多，包括：
更年期：因荷尔蒙减少，造成心悸、脸潮红、焦躁不安等。不过，心悸只是更年期呈现的症状之一，并不是有心脏病，但是本身已经有心脏方面的问题，就要特别小心。此外，也要注意女性到了更年期，心血管疾病风险会逐渐升高到和男性一样，这是由于女性停经后，缺乏荷尔蒙保护，心血管疾病风险增加，这时候要注意胆固醇、血糖、血压是否正常。
甲状腺亢进或甲状腺发炎：甲状腺素上升，心跳会加快造成心悸，而且常会合并手抖、体重减轻等其他症状，但主要还是以心悸为表现。
单纯心脏方面的问题：
心律不齐的心悸：例如常见心房、心室早期收缩，心跳得比正常快一拍，如果发作得很频繁，就会感觉到心悸。常被讨论的过劳症，由于工作压力太大，身体会处于备战状态以应付压力，当肾上腺素过多时，如果本身有心律不齐的问题，就很容易诱发心悸，长期下来，有可能增加心脏疾病的机率。另外，生活压力大的人，很可能饮食作息不正常，常合并抽烟、喝酒、应酬等，要小心这些习惯会增加心血管疾病的风险。
血管阻塞：例如冠状动脉阻塞引起心律不齐，如果是心室频脉引起的心悸，就比较危险，有时会导致心室颤动，必须急救。
心房颤动引起，属于不规则的心悸。
哪一种心悸要治疗？
引起心悸的原因有很多，想知道是因为单纯生理性或功能上的问题，必须就医检查才能确定。哪一种心悸需要治疗？
功能性、生理性心悸，只要多休息就可恢复。
结构性非病理性心悸，可由医师评估给予降低心跳、降低交感神经张力的药物加以缓解。
病态性心悸就要进一步治疗，例如心脏多一条传导电路，必须用心导管电烧术把多出来的传导电路组织烧掉；若是心血管阻塞造成心律不齐心悸，就必须打通血管。
如果确定已进入更年期，并且是因为更年期而出现热潮红、心悸等症状，可以斟酌补充荷尔蒙帮助缓解不适；若真的觉得非常地不舒服，可使用轻微药物控制，以减少生活品质受到的影响。更年期造成的心悸不会有危险性，不用太过于紧张，最主要还是要注意停经后增加心血管风险的问题。
喝咖啡、服感冒药物所引起的心悸，只要停吃，症状就会消失，不见得需要就医。
多运动、舒缓压力
发生心悸时，可先缓和情绪，坐下来休息、喝点水，让精神放松，看是否能缓解，同时注意有没有其他不适症状。如果是多一条传导电路患者发生心悸时，就医前可按摩颈部动脉，有可能提高副交感神经的张力，降低心跳。
此外，在生活中也要调整步调，尽量减少心悸一再发生：
生活步调要尽量缓和，并适当纾解压力。作息方面，睡眠要足够，并减少熬夜。
如有更多相关疾病治疗可以拨打深圳宏元堂中医咨询预约电话（微信同步）13714991715多运动会让心跳稳定、缓和，许多研究发现，运动员的心跳要比一般人慢，很多跑马拉松选手，心跳每分钟只有40～50下，所以，规则运动可以减少心悸。建议依照「运动333」原则，每周至少运动3次，每次持续30分钟，且心跳必须达到每分钟至少130下，才会有效果。不过，比较不建议具爆发性运动，例如跑百米、举重等，最好选择和缓型的运动，像是游泳、慢跑、爬山等。
很多工作压力大的上班族，会以喝咖啡、抽烟、喝酒来纾解压力，这样反而会加重心悸的发生，尤其抽烟很容易伤害心血管进而造成阻塞；而如果本身有心律不齐困扰，建议咖啡、茶、酒精类饮品要少喝。
不规则心悸要特别小心
大部分心悸都是规则的，如果是不规则的心悸，比较会有问题，例如常见的心房颤动，引发中风的比率较高，这部分借由心电图可以发现异常。
如果持续不间断心悸，量脉搏发现在每分钟120～130下以上，就要怀疑是病态性心悸。假如心悸合并有头晕目眩、眼前发黑、血压降低，就是病态性心律不齐，必须赶紧治疗。