哪些人需要做心脏彩超,普通人如何读懂彩超报告,看完就清楚了
心脏彩超,在几十年前还是一个“高大上”的技术。随着医学检查技术的普及,现在很多基层医院都开展了这个检查项目。随着现代生活方式的普及,心血管疾病已经取代了原来的感染性疾病,成为现代人最容易罹患的一大类疾病。越来越多人,特别是40岁以后的中老年人,都需要经常接受心血管健康方面的检查,还有不少人被要求接受心脏彩超的检查。
我们的心脏结构是非常复杂的,它由4个空腔组成,分别是左心房、右心房、左心室和右心室;在房室之间,还有控制血流方向的瓣膜存在,相当于可以单方向开启的门。一旦这些房室或者瓣膜出现了问题,就会诱发一系列严重的心脏疾病。从某种意义上讲,心脏彩超是探索人们心脏秘密的最主要手段,具有不可替代的作用。通过心脏彩超,我们可以看清楚各个房室和瓣膜是否正常,房室壁的厚度是否发生了变化,还能计算出心脏泵血的情况是否正常,心包是否存在积液等。
原则上,凡是确诊的心脏病患者,以及心血管疾病的高危人群,都需要定期接受心脏彩超的检查,以便及时发现心脏病变的隐患,防止各类心血管意外事件的发生。这些人主要可分为5大类:
1、确诊为先天性心脏病的患者;
2、通过其他检查,怀疑患有心脏瓣膜疾病的患者,如风湿性心脏病、高血压性心脏病、瓣膜钙化性心脏病等;
3、高血压病程较长的患者,需要检查心脏是否存在代偿性肥厚与扩大的问题;
4、心衰患者,必须定期跟踪他们的心功能衰退状况;
5、其他医生认为的情况,如检查心包有无积液、钙化;各条主动脉或静脉的状况等。
对于我们普通人来说,怎样才能轻松地看懂心脏彩超报告呢?其实只需看清楚三方面的情况就可以了:
第一、了解清楚心脏的结构是否正常
正常的房室大小,左心房内径应该小于30毫米,右心房在33-41毫米,男性左心室小于55毫米,女性小于50毫米,右心室小于25毫米;如果发现心腔增大的情况,一般提示可能患有高血压、冠心病或者心肌病。
第二、了解心肌和瓣膜功能是否正常
正常的心肌厚度,左心室后壁应该在6-12毫米之间;室间隔也应该在6-12毫米之间;如果发现心肌变厚,则说明患者可能出现心肌缺血的状况;二尖瓣瓣口面积为4-6平方厘米,主动脉瓣瓣口面积为2.5-3.5平方厘米;如果异常,则说明瓣膜有可能出现反流、狭窄或者增厚的情况。
第三、了解心脏排血能力是否正常
如果左心室射血分数(LVEF)在50-70%的范围内,则说明心功能基本正常;如果数值过低,则可能存在心力衰竭的问题。
总之,我们应该重点关注:心腔是否增大、心肌是否增厚、瓣膜是否正常、左心室射血分数是否合格,以及是否存在心包积液的情况。如果发现异常,需要进一步地查明原因,接受有针对性地治疗。