医生：它和原发性高血压关系密切

胃食管反流与血压高低有关系？医生：它和原发性高血压关系密切

有个网友在私信上给我留言，说他自己这个病例还是很有代表性的。
我在这里给大家讲一下，他是一个男性，55岁，主要表现为胸骨疼痛。有十多年了，每年犯病好几次，疼起来抽筋的疼，撕心裂肺的疼,倒吸一口凉气。就和症状就和心绞痛一样，少则十几分钟，多则20多分钟。这个今年4月末又犯了一次，疼了将近40分钟。做这个平板实验，心电图结果是阴性的，他不是心脏病，因为才55岁，然后做胃镜发现有反流性食管炎，他一直在抗反流治疗，吃一些拉唑类的药。

除此之外，他过去十多年还有高血压，吃了十多年的降压药，最近吃了胃食管反流药以后，血压开始下来了，然后药量也减了，这个降压药也减了，血压还是低，后来把药停了，一直血压低，他就问我什么情况，这个患者就是典型的胃食管反流引起的胸疼，容易当成这种心脏病，这个来治疗。这个病人因为还年轻而且做心脏的检查，没有发现问题，所以他不会当成心脏病。

思索再三，他又去消化科做了胃镜，发现有反流性食管炎了。但是吃了胃食管反流药以后，血压下来了，甚至停了降压药，血压还是比较低。这个是很有代表性的，因为我发现胃食管反流，和原发性高血压关系非常密切。我第一例发现这种关系，也是一个患者吃了这个胃食管反流药以后，血压下来了，降压药停了，胃食管反流通过这个刺激交感神经引起全身血管痉挛，引起血压升高，这个人在治疗胃食管反流以后，这种反流对交感神经刺激减弱了，这个全身血管舒张了，血压就下降了，降压药不吃了，甚至停了降压药，血压也比正常人要低，所以他是一个典型的胃食管反流，引起的胸疼引起的原发性高血压。这个患者应该要做测压测酸评估。因为他反流引起了胸疼，还有高血圧这种并发症了。

这种病人呢如果吃药的话要终身服药，我不建议变成一个药罐子。我还是希望他通过一种微创的方法从根本上解决。