冠心病患者如何长寿?你需要具备这些特点
伴随着人们的生活水平的提高,心血管疾病的发病率和死亡率越来越高,越来越趋向低龄化。而且,随着发病率的增加,介入植入支架治疗的患者比例也在不断增加(如下图所示)。
▲数据来自于地方医院1788家及军队医院[1]根据临床数据调查显示:冠心病患者的年龄主要集中在30~79岁这个阶段,其中大部分患者治疗之后还有很长一段人生要走,今天我们就来说说具有哪些特点的冠心病患者更能长寿。
心理调试快
受限于患者对于冠心病相关知识了解不够,往往会使病人出现一系列负性情绪如自我负担、抑郁、恐怖等,严重影响了患者预后效果和生活。[2]
往往在这个时候,支架术后患者们应该快速调整自己的角色位置,并正确认识到:“患上心脏病治疗是一个长期过程”、“支架手术并不是治愈心脏病,还需要日常用药和养护来保持血管通畅” ,积极面对,轻松、冷静接受自己患者的事实。[3]
平时保证充足的睡眠,积极参加社区心脑血管健康知识讲座活动,树立积极健康的的人生观,始终相信只要利用科学方法进行术后养护,自己一定能健康长寿。
各项指标控制“稳”
冠心病患者一定要严格控制血糖、血压、血脂、体重等重要数据的指标,要知道这些指标如果控制不好,血管的粥样动脉硬化程度还是会不断进展,带来再次狭窄的风险。
将血糖、血压、血脂、体重控制在良好状态,即空腹血糖低于6,餐后2小时在7左右或以下;血压控制在80/130;体重指数(即体重/身高的平方)控制在22-24左右;低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)控制在<1.8mmol/L,不低于1.0mmol/L。
康复“不偷懒”
康复一定不能怕麻烦,一定要严格遵从医嘱,调整好自己的生活习惯,按时服药,严格进行科学自我管理,具体要求如下:
1、按时服药
一定要长期坚持服用二级预防药物,控制血压、血脂和血糖等危险因素,具体的服药计划和服药用量可咨询主治医生。
2、定期复查
患者要进行定期复查,通常刚接受治疗的第1 个月复查第1次,如果化验结果较好、病情稳定,会逐步延长复查间隔时间,之后会间隔3个月、6个月、1年,之后每年复查一次即可,特殊情况例外。
3、自我健康管理
自我健康管理是每一位患者的职责,积极学习相关的心脑血管健康科普知识,是患者自我健康管理认知的开始,坚持执行健康行为是自我管理的终极目的。所以,支架术后患者在平时生活中一定要养成良好的生活习惯;另外,家庭监测的血压、心电、血糖、体重等数据要注意跟进,为后期调整用药或治疗方案提供参考,还能提供日常基础的健康警示作用。[5]
会“吃”也会“动”
在康复期间,会“吃”会“动”这个环节也是重中之重,切不可忽略。
1、会“吃”更健康
患者一定要少食多餐,避免高脂、高糖、高胆固醇食物及油炸品,清淡饮食,多吃蔬菜水果。有高血压的患者还要控制盐的摄入,爱便秘者可以多食含纤维素多的蔬菜。[6]
2、会“动”更有活力
有氧运动,不仅可以减轻体重预防肥胖,还对心脑血管疾病的预防有着重要的意义[7]。那么,冠心病患者具体该如何来运动,更有活力?
▶ 个性化定制运动方案:在医生的指导下,根据病人的恢复情况,定制适合患者的运动方案。[8]
▶ 运动方式:医院期间,手术后在病床上以四肢关节活动为主,这样可以预防血栓,保持关节灵活;后期可以下床了可以适当走动;出院后,可以步行或踏车(主要还是根据医生定制的运动方案来),逐渐提高步行速度和距离,增加踏车负荷和时间 ,每次10~30分钟,每天1~2次。[8]
▶ 运动注意事项:运动前2小时不要喝兴奋饮料,随身携带心电监测仪,如出现特殊情况(如:胸闷、头晕、想吐、出虚汗、呕吐、呼吸困难等)立即停止运动,及时就医。[8]
康复是一个长期坚持的过程,只有遵从科学的方法贯彻执行,方能实现健康长寿的目的。因此,支架术后患者一定要严格遵守以上四个方面的要求,做到高质量的延长自己的生命长度,享受健康幸福生活。
参考文献
[1] 2018年中国大陆地区冠心病介入治疗数据重磅发布.医脉通.2019-04-27.
[2] 夏梦婷 邢娴娴 李妹芳.正念减压疗法对冠心病病人支架植入术后负性情绪的影响.《全科护理》.2018(10).1208-1211.
[3] 韩飞舟.闲话“心脏康复”.《健康人生》. 2017(8).35-37.
[4] 余媚,严由伟,林荣茂,等.正念减压疗法的神经机制及应用研究述评[J].福建师范大学学报,2012,17(6):209211.
[5] 丁荣晶.心血管疾病患者,别忘了心脏康复.《保健医苑》 .2018(11).12-14.
[6] 兰玉琼 阳国兴.冠心病患者介入治疗的护理.《医学信息:上旬刊》 . 2012(8).269-270.
[7] 高铸烨.冠心病及支架术后的运动康复.《中华养生保健》 .2016(6).14-15.
[8] 黎莉.冠状动脉内支架术后患者的康复运动护理.《医学信息:医药版》.2010(1).47-48.