健康丨如何区分肺心病和冠心病？一字之差，谬以千里！

对于冠心病相信大家都不陌生，它是一种常见的心血管疾病，多发生于中老年人，近些年呈年轻化趋势，且数量逐年上升。而肺心病由于与冠心病有着相似的发病症状，导致大家对此种疾病不甚了解，从而错过最佳治疗时间。那么肺心病又是哪种疾病呢？两者之间又有着什么区别呢？

今天我们就通过对两种疾病的病因、症状以及治疗等方面进行讲解，教大家如何区分这两种疾病。

肺心病，全称是肺源性心脏病，主要是指支气管-肺组织、胸廓或者肺血管病变导致肺血管阻力增加，产生肺动脉高压，继而发生右心室结构、功能不全的疾病。简而言之，就是由胸、肺疾病引起心脏结构和功能改变的一类疾病。

而冠心病（冠状动脉粥样硬化性心脏病），也称之为缺血性心脏病，主要是指冠状动脉发生粥样硬化引起管腔狭窄或者闭塞，导致心肌细胞缺血、缺氧或坏死而引起的心脏病。

肺心病和冠心病均为中老年人常见疾病，临床上均有心脏扩大、心律失常和心力衰竭的症状，但两者有着很大的差别。那么，肺心病和冠心病究竟该如何进行区分呢？

一、病因

肺心病是一种继发于支气管-肺疾病、胸廓疾病或肺血管疾病的继发性心脏病，因肺部疾患，患者长期处于低氧、缺氧状态，导致肺动脉高压，继而导致右心结构和功能改变。

而冠心病则是因冠状动脉粥样硬化导致的心脏病，一般先累及左心，引起左心功能不全，然后随病情进展可能累及右心，导致全心功能不全。

二、症状

从症状上来看，肺心病患者在心、肺功能代偿期（虽有疾病，但通过自身调节还可维持正常），常伴有咳嗽、咳痰、气促，活动后心悸、呼吸困难、乏力和劳动耐力下降等症状。部分患者还可能有胸痛、咯血的症状。在心、肺功能失代偿期（病情加重，通过自身调节已无法维持正常），患者可出现呼吸衰竭和右心衰竭症状，能感觉到明显气促、心悸、食欲不振、腹胀、恶心、呼吸困难等症状。

而冠心病患者一般没有肺部疾病症状，无反复咳嗽、咳痰的表现，常伴有心绞痛、心肌梗死的病史，伴发高血压、高血脂和糖尿病等疾病。

三、治疗

在治疗方面，肺心病的治疗与其疾病的严重程度相关，不同的严重程度，治疗方法略有差别。在心肺功能代偿期，可以配合心肺运动康复，比如八段锦、太极拳等康复锻炼，也可以配合中医的食疗、穴位贴敷、穴位注射治疗，以缓解症状，延缓肺部疾病的进展。

但是一旦在病情相对严重，无法通过自身调节维持正常时，可以使用消炎药以控制感染，同时使用利尿药、强心药、扩血管药以控制心力衰竭的症状，必要时还可以使用呼吸机进行合理的氧疗，纠正缺氧。

而冠心病患者首先应考虑药物治疗，若治疗效果不理想或者患有严重的冠状动脉狭窄，则需要进行介入治疗或者外科搭桥手术。