心脏“死掉”之前，人首先会睡不好觉！治心，就是治不眠

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本文理论依据：《中医内科学》

论岐黄之道，谋苍生之福，欢迎各位读者。我是中医人，文君然。

今天我这篇文说，要给您聊聊冠心病的调治之道。

作为中医人，我在临证的时候，常常会观察患者的症候。我发现一个问题，这就是，有相当多的冠心病患者，睡不好觉。

我记得前些年，我诊治一个患者，是我高中同学的母亲。老太太当时六十多岁，时常感觉心前区闷痛，心慌、气短，被诊断为冠心病。找到我的时候，主诉是失眠，睡不好觉。我问老太太，怎么睡不好。她告诉我，整天心里面就觉得乱糟糟、烦乱不堪，身边人一多，或者声音一嘈杂，他就烦乱、受不了。晚上只能睡一觉，顶多两三个小时，然后就睡不着了。两只眼睛一瞪，只能巴望着天亮。

我看了一下她的状况，整个人很瘦弱，说话有气无力，脉细，涩而无力，舌淡，略暗紫。看到这些，我心里基本有数了。

我的这位同学说，按说，老母亲的冠心病并不算严重。但是，这么多年过去了，就是得不到有效控制，常常犯病。尤其是睡不好的时候，十有八九会犯病。我对他说，这就对了！冠心病患者，往往心烦、心乱、睡眠不好。这个状态反过来，会加重心脏病。这样的恶性循环持续下去，患者的生活质量会下降明显。

冠心病患者为什么容易烦急而多梦？很简单，心藏心神。冠心病人心阳不足、心气匮乏、心血虚滞，则心不养神，必然会导致神志方面的问题。而心神不安，不能统御五脏精气，心脏功能也必然受影响。

所以说，中医在治疗冠心病的时候，特别重视“安神”两个字。只有安神，才能很好地控制局面。像我同学这个母亲，按说，冠心病不重。因此我敢说，只要想办法安心神，她的问题会大大好转。

怎么安心神啊？我有一张临床常用的方子，它是当代中医大家高辉远先生的验方。我有幸辗转得到，屡用于临床，实际效果是不错的。方见：太子参15克，茯苓10克，菖蒲10克，远志10克，丹参10克，桂枝8克，炙甘草5克，麦门冬10克，川芎10克。水煎服，每日一剂。临证常有加减。这里面，太子参和桂枝补益心气、温通心阳。川芎和丹参能够活血化瘀、养血活血。其余的，茯苓、菖蒲、远志、麦冬，则专注于养心安神。所以这方，对于大部分的冠心病患者都是适用的，尤其是对于因为冠心病而心烦、心乱、睡眠不安的人适合。希望医家同道可以从中获得一点启发，也希望普通读者可以在中医师辩证指导下借鉴引用。

此外，我们可以利用穴位。我建议你好好利用内关穴。内关穴是手厥阴心包经的要穴，能够养心安神、理气止痛。它一方面可以改善心神不安诸证，还能调理心包经气血，起到改善胸闷、心痛的作用。两侧内关穴，我们每侧每穴揉按200下，日久可以见效。

总之，您要记住。冠心病、心绞痛，往往令人烦躁难眠。而烦躁难眠的状态，也会严重拖累心脏病的治疗效果，或加重冠心病病情。还有一些心源性猝死的人，在发作前，有睡眠质量下降的现象。曾有一男性患者，在儿子婚前的半个月时间里，心烦难眠、胸闷乏力。本来想等儿子婚事过去再想办法治，但是谁想到，在儿子结婚这一天，突发大面积心梗。此类病人是临床所常见的。所以，安神，是治心养心的必经之路、不二法门。

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