糖尿病：最严重的并发症不是肾病，也不是眼病，而是“这个病”

虽然所有患有糖尿病的人都有增加发展心脏病的机会，但在2型糖尿病患者中，这种情况更为常见。事实上，心脏病是2型糖尿病患者死亡的首要原因，也是最为严重的“并发症”之一。

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如果你患有2型糖尿病，那么心脏必然处于危险之中。心脏病和糖尿病之间的联系有两个主要原因。一是慢性高血糖危害血管，加速动脉粥样硬化。二是许多2型糖尿病的诱因和心脏病的发病风险重叠。比如超重、高血压、“好”胆固醇低、体力活动不足等，所以两种病症容易相继而来。

糖尿病患者心脏病最常见的原因是动脉粥样硬化，这是因为向心脏供应氧气和营养的血管中积聚了太多胆固醇。而胆固醇的积累通常在2型糖尿病血糖升高之前就已经开始。换句话说，在诊断为2型糖尿病之前，心脏病几乎已经形成。心脏病发作的症状包括：呼吸急促；感觉虚弱；头晕目眩；过多和不明原因的出汗；肩膀、下巴和左臂出现疼痛；胸痛（特别是运动期间）；恶心。

如果你遇到任何这些症状，应该致电医生，或立即前往最近的急诊室。但是请记住，并不是每个人心脏病发作时都有上述经典症状或其他痛苦，对女性来说尤其如此。

大家还要注意外周血管疾病的症状：步行时腿部抽筋（间歇性痉挛）或臀部疼痛；脚部发寒；脚或腿部的脉搏微弱甚至感受不到；小腿部皮下脂肪减少；小腿部腿毛脱落。但是，你可以采取一些措施保护心脏。预防心脏病的最好办法，是好好照顾自己，以及控制好血糖水平：保持血糖尽可能正常；控制血压，必要时用药。

糖尿病患者的目标是血压130/80；让胆固醇含量得到控制；如果你肥胖，减肥；戒烟；努力减少日常压力；经常锻炼；选择对心脏健康有益的饮食模式，如地中海饮食或DASH饮食。