有些冠心病发作时往往表现为胃痛,当胸口出现这类疼痛要注意
冠心病是我们在日常生活中重点预防的疾病,冠心病的发作往往是因体力活动、情绪激动等诱发,患者会突然感到心前区疼痛,多为发作性绞痛或压榨痛,也可为憋闷感。但有的时候,冠心病发作时并不会表现出典型的心前区疼痛,这个时候就应该引起我们的重视了。
在临床上曾有过这样的病例。某医院急诊接到了一位昏迷的病人,是位60岁左右的男性。家属告诉医生,该病人平时身体很健康,很少有过生病,三、四天前因突然发作胃痛去医院看过门诊,服用了治疗胃病的药物,但是胃痛的症状并没有缓解,患者便以为药效还没有发挥,便强忍着疼痛,没有再去医院就诊。在今天吃午饭的时候,突然感到胃痛加剧,大汗淋漓而昏迷。听到这些后,急诊医生立刻对病人采取了抢救措施。
这位病人看起来是似乎是胃部的疾病,但实际上是典型的冠心病发作。
冠状动脉硬化而使管腔狭窄、堵塞,或因冠状动脉痉挛,而使心脏血液供应不足或断绝,心肌的营养缺乏进而坏死,导致患者出现心绞痛、心肌梗塞,最后引起心力衰竭而死亡。心绞痛是冠心病主要的症状之一,往往会在胸骨后中部或1/3处疼痛,且会向左肩部放射,呈压迫、沉重、紧束、烧灼感,每次会发作持续2-3分钟,或更长的时间,但一般不会超过半个小时、心肌梗塞则可见突然、剧烈、频繁、持续时间较长的心绞痛症状。
由于医学知识的缺乏,疼痛的部位又在胸骨后,所以很多患者便以为是胃痛发作,而耽误了最佳的治疗时间。这时候心电图是临床检查心肌缺血的主要方法,此外,还有心电向量图、超声心动图、动态心电等检查方法,可以帮助明确诊断。
对于老年人来说,更容易发生冠心病,所以有高血压、高血脂、胸部闷痛、心律失常的老人更是需要注意,要定期的进行心电图检查。切要注意:当出现胸骨后疼痛时,千万不要误以为是胃痛而耽误了治疗!