肩痛竟是心肌梗塞前兆？左肩疼痛可能是心脏“辐射痛”
肩痛竟是心肌梗塞前兆？左肩疼痛可能是心脏“辐射痛”
台湾五十肩肩友，心肌梗塞比例高两倍！
谈到心血管疾病，当然少不了“中风”。除了康医师从“五十肩跟中风”，新西兰奥克兰大学的Ratnasabapathy，则是做了“中风跟五十肩”相关性的研究，不管是先中风还是先五十肩，两者都会很快并肩同行。
在康医师（2010)的研究中发现，有五十肩的人（5.3％，575名患者）比一般人（3.7％，1201名患者）的中风风险，高1.46倍，说明了五十肩的人，也需要比一般人多留意中风的情况，比例较高。
中风后也容易五十肩
另一方面，中风后，五十肩的比例也会增加，奥克兰找了1761个中风案，让他们自己报告一周、一个月和六个月的肩痛状况，发现从17％、20％到23％，中风后六个月的肩痛及角度受限比例明显增加，特别是严重感觉运动障碍、糖尿病以及居家照护的患者，换句话说，中风后会有2成的人会有肩痛产生，但是透过控制血糖以及机构式的肩部运动，则可以改善中风后肩痛的发生。
肩部运动很简单
五十肩跟其它心血管疾病同时存在，可将五十肩视为一种身体的提醒，提醒肩友要比一般人更加注意自己的心血管问题，透过控制血糖、血脂以及血压，加上适度的肩部运动，真正的同时预防五十肩及其它内科问题！ 当心！肩部疼痛可能是心脏在求救！
“心肌梗塞”的临床表征之一，是左肩部的幅射痛！特别是平常就有肩部问题的肩友，别忽略了跟五十肩不同的疼痛感，很可能是心脏在发出警讯！
心脏幅射痛，痛到肩
心肌梗塞发作时，常会并发一只或两只手臂中到重度，以及肩胛骨之间的不适，以及可能会出现出汗、喉咙不适的症状，称为幅射痛。
当心肌梗塞发作初期，就能发现是心脏求救、越早就医，则后续治疗效果越好。一个老年患者出现急性心肌梗辐射疼痛模式研究时，发现疼痛无辐射痛的有30人、左肩膀 24人、左臂21人、颈部17人、到右肩比较少，只有15人。另一个研究则指出，出汗及肩痛，是很常见的初期症状。
这种情况，冲急诊
根据欧洲心脏医学会2015年，给医师的标准指引指出，当病人电话咨询时，若是下面的情况，请他直接冲急诊！
问题1：您是一名执业心脏病专家，接到60岁高血压、糖尿病和高胆固醇血症患者的来电，报告正在进行中度至重度胸骨后胸痛、双肩放射痛，一些出汗以及恶心，疼痛持续约30分钟。你对他有什么建议？
患者应立即呼叫救护车！即刻送去有24小时的心脏导管设施的医院。救护队应立即放上12导程心电图（ECG），并在运输过程中应持续监测患者的心律，并训练该团队使用设备来处理心脏停止的状况（第4.4节）。
台湾医疗可近性高，肩痛别轻忽
五十世代的忍痛力都超高，还站得起来通常不会请假或是休息，常常也因此错过了身体发出的疼痛警讯，让治疗变得棘手！西医虽然分科别，但是在台湾医学严谨的教育之下，对于危及生命的警讯，大家都能够判断，再加上医疗可近性高，若是有不舒服，就近找位医师帮忙看看，照顾自己的健康。
台湾五十肩肩友，心肌梗塞比例高两倍！
五十肩好发在40至60岁之间，这个阶段也是心脏血管疾病常见的年龄层，其中最令人闻风丧胆的，是常常来不及到院，就已经死亡的“心肌梗塞”。心肌梗塞的死亡率约在一至二成之间，老年人高达40％，常常来得突然、走得也突然，留下家属不知所措，痛失家人。
台北医学大学医学系医学院专任助理教授，也是复健科主治医师的康峻宏医师，在2012年发现五十肩肩友的心肌梗塞比例，比一般人高啊！
五十肩肩友，三年追踪心肌梗塞是一般人的2倍
康医师发表的这篇论文，是从台湾健保数据库针对国人的健康状况做出的学术报告。从两万多五十肩患者逐步筛选不符合研究目的个案后，取得一万七千多人的资料跟一般人作出比对，发现五十肩者初诊断后的三年内，每一百个人就有一个会有心肌梗塞，对比一般人每一个人只有半个，高了两倍。
不只如此，这研究也比对了得到五十肩跟其它内科疾病的比例，发现有五十肩的人，在高血压、糖尿病、跟高血脂及肾脏病的比例都比一般人高
谈到心血管疾病，当然少不了“中风”。除了康医师从“五十肩跟中风”，新西兰奥克兰大学的Ratnasabapathy，则是做了“中风跟五十肩”相关性的研究，不管是先中风还是先五十肩，两者都会很快并肩同行。
在康医师（2010)的研究中发现，有五十肩的人（5.3％，575名患者）比一般人（3.7％，1201名患者）的中风风险，高1.46倍，说明了五十肩的人，也需要比一般人多留意中风的情况，比例较高。
中风后也容易五十肩
另一方面，中风后，五十肩的比例也会增加，奥克兰找了1761个中风案，让他们自己报告一周、一个月和六个月的肩痛状况，发现从17％、20％到23％，中风后六个月的肩痛及角度受限比例明显增加，特别是严重感觉运动障碍、糖尿病以及居家照护的患者，换句话说，中风后会有2成的人会有肩痛产生，但是透过控制血糖以及机构式的肩部运动，则可以改善中风后肩痛的发生。
肩部运动很简单
五十肩跟其它心血管疾病同时存在，可将五十肩视为一种身体的提醒，提醒肩友要比一般人更加注意自己的心血管问题，透过控制血糖、血脂以及血压，加上适度的肩部运动，真正的同时预防五十肩及其它内科问题！ 当心！肩部疼痛可能是心脏在求救！
“心肌梗塞”的临床表征之一，是左肩部的幅射痛！特别是平常就有肩部问题的肩友，别忽略了跟五十肩不同的疼痛感，很可能是心脏在发出警讯！
心脏幅射痛，痛到肩
心肌梗塞发作时，常会并发一只或两只手臂中到重度，以及肩胛骨之间的不适，以及可能会出现出汗、喉咙不适的症状，称为幅射痛。
当心肌梗塞发作初期，就能发现是心脏求救、越早就医，则后续治疗效果越好。一个老年患者出现急性心肌梗辐射疼痛模式研究时，发现疼痛无辐射痛的有30人、左肩膀 24人、左臂21人、颈部17人、到右肩比较少，只有15人。另一个研究则指出，出汗及肩痛，是很常见的初期症状。
这种情况，冲急诊
根据欧洲心脏医学会2015年，给医师的标准指引指出，当病人电话咨询时，若是下面的情况，请他直接冲急诊！
问题1：您是一名执业心脏病专家，接到60岁高血压、糖尿病和高胆固醇血症患者的来电，报告正在进行中度至重度胸骨后胸痛、双肩放射痛，一些出汗以及恶心，疼痛持续约30分钟。你对他有什么建议？
患者应立即呼叫救护车！即刻送去有24小时的心脏导管设施的医院。救护队应立即放上12导程心电图（ECG），并在运输过程中应持续监测患者的心律，并训练该团队使用设备来处理心脏停止的状况（第4.4节）。
台湾医疗可近性高，肩痛别轻忽
五十世代的忍痛力都超高，还站得起来通常不会请假或是休息，常常也因此错过了身体发出的疼痛警讯，让治疗变得棘手！西医虽然分科别，但是在台湾医学严谨的教育之下，对于危及生命的警讯，大家都能够判断，再加上医疗可近性高，若是有不舒服，就近找位医师帮忙看看，照顾自己的健康。