美国心脏病学会和心脏协会发布重磅指南,阿司匹林预防应用对与错

文 / 大众健康美学
2019-03-20 08:20

数百万老年人因为担心心脏病发作和中风,多年来每天都会服用低剂量阿司匹林,认为血液稀释剂可能会降低他们的风险。

但是,美国两个重要的心脏病学组周日发布的新指南说,对于大多数成年人来说,这种做法可能已经不再有必要了。

新的心脏健康指南由美国心脏病学会(ACC)和美国心脏协会(AHA)联合发布。这个指南将是重要的治疗方向性指导。

两协会一致同意,对于低风险的老年人 ,没有心脏病发作,中风或心脏手术的历史,现在认为每日低剂量阿司匹林的出血风险超过任何预防治疗的好处。新指南于周日在ACC新奥尔良年会上公布

​优化生活习惯,控制血压和胆固醇,而不是推荐阿司匹林,这一点更为重要

2019年ACC / AHA心血管疾病一级预防指南联合主席Roger Blumenthal博士在一份声明中说:“临床医生应该非常有选择性地为没有已知心血管疾病的人开具阿司匹林。”

“优化生活习惯,控制血压和胆固醇,而不是推荐阿司匹林,这一点更为重要,”布卢门撒尔说。他是巴尔的摩约翰霍普金斯医学院的心脏病学教授。

根据Blumenthal的说法,底线是:“阿司匹林应限于心血管疾病风险最高且出血风险极低的人群。”

​为什么要改变,以及新指南的意义?

AHA和ACC表示,最新的研究表明,即使是低剂量(通常为81毫克),每日服用阿司匹林的危险出血几率也超过任何益处。

Kevin Campbell博士是北卡罗来纳州的一名心脏病专家。在接受美国有线电视新闻网采访时,他表示,心血管护理方面的进步可能也使得每日阿司匹林对普通人来说是一种过时的治疗方法。

“在大多数情况下,我们现在在治疗高血压,糖尿病,特别是高胆固醇等危险因素方面要好得多,”坎贝尔解释说,他没有参与制定新指南。

“这是最大的不同,”他说,“可能会否定先前在一级预防方面所获得的阿司匹林益处。”

美国心脏协会和美国心脏协会强调,每日服用阿司匹林对高风险人群有重要作用 ,那些有心脏病发作,中风或心脏手术史的患者,如支架植入术或心脏手术。

在这些情况下,每天使用血液稀释药丸“可以挽救生命”,该组织说。

该指南称,只要他们的出血风险不超过任何潜在的益处,那些发现他们无法降低高胆固醇或控制血糖的人也可以考虑每日服用低剂量阿司匹林。

但对于心脏病风险低至平均水平的人来说,健康的生活方式是迄今为止长寿健康生活的最佳途径。

“预防心血管疾病最重要的方法,无论是动脉斑块的积聚,心脏病发作,中风,心力衰竭,还是心脏收缩,血液泵入身体其他部位的问题,都是采用利于心脏病健康的生活习惯,并在一生中这样做,“布卢门撒尔说。

两个心脏组织说,这包括远离吸烟,二手烟和雾霾。

它还意味着坚持专注于水果,蔬菜,坚果,全谷类和鱼类的心脏健康饮食。盐,饱和脂肪,油炸食品,加工肉类和含糖饮料的摄入量应保持在最低限度。

​​锻炼对心脏健康的重要意义

锻炼对心脏也有很大益处:建议每周至少进行150分钟的中等强度运动(快走,游泳,跳舞或骑自行车)。

根据新指南,上面列出的所有步骤都可以帮助您坚持另一个建议的目标:保持健康的体重。

胆固醇的因素,AHA和ACC表示,健康生活有助于保持动脉清洁,但如果需要更多帮助,可能需要服用他汀类药物。笔者为国家执业药师,副主任药剂师,常年从事健康科普推广,希望在互联网平台与大家分享更多健康心得。