主动脉弓硬化是否就是心脏病？

很高兴和大家一起讨论心血管问题。

主动脉硬化，几乎见于任何成年人，只是严重程度不同罢了。

首先，肯定主动脉硬化不是心脏。

我们成人，不管任何原因去医院，看病，一拍胸片，报告大多数都会提示主动脉硬化。

但没有一个医生会说主动脉硬化有危险，需要治疗，需要吃药的。

主动脉硬化和就是动脉硬化，动脉硬化是一种非常常见的现象，几乎可以等同于白头发或皱纹，只不过，动脉硬化的程度和年龄、吸烟史、肥胖、遗传、高血压、糖尿病、高脂血症等有着一定的关系；吸烟、三高人群主动脉硬化更为严重一些，但一般不属于病态。

另一种叫做动脉粥样硬化，这种动脉硬化基础上，逐渐形成的斑块，相对风险要大一些，是需要重视，甚至干预的。

但即使是心脏血管动脉粥样硬化，形成斑块。我们也不能叫冠心病。

比如血管狭窄50%，但是没有临床症状，我们诊断只能是冠状动脉粥样硬化，而不能诊断冠心病。

当然严重的冠状动脉粥样硬化，也需要吃药预防加重的，但相对风险比较低。

主动脉硬化无需担心，但主动脉粥样硬化，也是有风险的，如果严重会形成主动脉瘤样改变，一旦发生破裂就会发生主动脉夹层，那就属于心血管范畴，比心肌梗死更危险。

对于动脉硬化，还是动脉粥样硬化，其基本的对待原则就是：戒烟、健康饮食、活动预防三高。

动脉硬化无需担心，三高更为可怕，三高不控制就会加速动脉粥样硬化。

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