冠心病发作时你应怎么办？

近日，沈阳市第五人民医院通过大东区人和邮局网点远程视频为当地居民开展线上健康大讲堂活动，邀请院心内二科病房医生张宇主讲题为《动脉粥样硬化和冠状动脉粥样硬化性心脏病》的健康相关知识。

动脉粥样硬化发病原因及致病因素有哪些？

1.大于40岁 女性绝经期后。

2.血脂异常。

3.高血压(CHD60%-70%，3-4倍)。

4.吸烟（发病率和病死率增高2-6倍）。

5.糖尿病及糖耐量异（高至数倍，往往伴有高血压及血脂异常）。

6.肥胖标准体重（KG）=身高（cm）-105（或110）；体重指数（BMI）=体重（KG）÷身高【m】2，超过标准体重20%或BMI＞24KG/m2称肥胖症。

7.家族史（一级亲属男性＜55，女性＜65）。

8.其他因素：

＃A型性格者

＃口服避孕药

＃饮食习惯（高热量、高脂肪、高胆固醇、高糖）、

冠心病发作时的症状有哪些?

主要为发作性胸痛

1.诱因：劳累、情绪激动、饱餐、寒冷、吸烟、心动过速、休克，多发生于劳累或情绪激动的当时。

2.部位：胸骨体之后，可波及心前区，有手掌大小范围，甚至横贯前胸，界限不清。常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指，或至颈、咽或下颌部。

3.性质：压迫、发闷或紧缩性、也有烧灼感。

4.持续时间：3—5分钟内渐缓解，很少超过半小时。

5.缓解方式：一般停止原来诱发症状的活动后即可缓解或含服硝酸苷油等硝酸脂类药物也能在几分钟内使之缓解。

冠心病发作时你应怎么办？

1.休息发作时立刻休息：一般患者在停止活动后症状即逐渐消失。

2.药物治疗。

① 硝酸甘油0.5mg，置于舌下含服，1—2分钟开始起效，约半小时后作用消失。副作用：头痛、面色潮红，心率反射性加快和低血压等，第一次含服时，应注意可能发生体位性低血压，因此宜平卧片刻。

②硝酸异山梨酯5—10mg，舌下含化，2--5分钟起效。作用维持2—3小时。

冠心病缓解期要注意哪些？

生活方式的调节，避免诱因，调节饮食，戒烟限酒，减轻精神负担，保持适当的体力活动，一般不需要卧床休息。

讲座结束后，张医生提醒广大居民，有心脑血管疾病的人，要注意饮食，避免劳累，课后，大家纷纷表示：此次讲座学到了健康知识，回家后要改变原来不良的生活习惯。

〖专家介绍〗

张宇，沈阳市第五人民医院心内二科病房，副主任医师，从事心血管内科临床及科研工作十余年。尤其在冠心病及心功能不全高血压的诊治方面积累了丰富的临床经验。

供稿单位：沈阳市第五人民医院