专家告诉你 心脏支架后该怎么生活
首先要明白为什么做支架。冠心病是由于冠状动脉发生了动脉粥样硬化,由于动脉粥样硬化斑块的不断发展,造成了血管壁的增厚,斑块凸入管腔,从而导致血管腔的狭窄,当血管腔直径狭窄>75%时就会造成血流通过明显减少,导致心肌供血不足。当药物治疗效果不满意时则需要植入支架,以保持管腔的通畅。由于动脉粥样硬化是血管壁的病变,所以支架植入不是一劳永逸的,支架顶多起到一个“管道工”的作用,还需要长期药物治疗。那么,我们的冠心病人放了支架后,日常生活该有哪些需要注意的呢?首都医科大学附属北京同仁医院心脏中心王国宏教授告诉你生活中该注意什么!
生活习惯的改善。冠心病患者, 饮食方面应注意——多吃蔬菜水果,少吃粮食;饮食宜清淡,最好少吃肉;多吃淡水鱼,别吃鸡蛋黄;适当喝牛奶,戒烟少饮酒。膳食治疗即控制高血脂症是一项长期的任务。除支架本身以外,需要预防冠脉其它部位的狭窄出现新问题,所以支架术后一定要注意长期预防。 预防的措施包括长期服用降血脂的药,保护血管内皮功能,延缓其他斑块的进展;要控制高血压,最简单的方式就是要坚持吃药;不良的生活习惯一定要改变,如戒烟,酒尽量少喝一点,饭量要减,饮食要清淡,肉类越少越好,鸡蛋黄最好别吃,多吃淡水鱼,喝点牛奶,多吃蔬菜。中休息期间,有任何不适和问题请不要犹豫,尽早和当地医院或手术时的医院联系。通常情况下,术后3--6月应全面复查一次。
锻炼:支架术后的患者鼓励在病情容许的情况下尽早进行运动,进行术后康复训练。要适量运动、保持稳定乐观的心态。一些病人在经历了支架手术后,决定告别不活动的生活方式,用运动战胜疾病;也有的病人充分了解了心肌梗死的危险,认为是活动导致发病,从此再也不敢运动。其实,这两种观点都不对。冠心病人正确、合理安排活动量是很重要的,活动量的大小一定要结合自己的情况,在医生的建议下逐步进行。 最初可以在室内和房子周围走动,感觉没有困难时,可以开始散步,这是一个很好而且有效的锻炼方法,这个方法可以改善血液循环,增加肌肉和骨骼的力量,开始行走的速度、步伐以感觉舒适为标准。以后,逐渐加快步伐。以增加心率和呼吸频率,然后逐渐增加散步的时间和距离,以自己能够耐受为准,一天多散步几次,比一次长距离散步更有益一些,坚持每天散步,并且把每天的散步距离逐渐增加,只要能够耐受,可以慢慢的上楼梯,上小山坡,在运动和锻炼的过程中,如果出现胸疼,就应立即停止,出现气短、哮喘和疲劳,也应立刻停止,如果这些症状消失了,可以较慢地速度继续活动,然后逐日增加。在完全恢复体力之前,疲劳是不可避免的,活动时您会感到自己的心脏跳动非常强,但只要心跳规则不特别快,这是正常的,不要有顾虑。
以下是训练推荐。
第一个星期(第一周):每天二次,每次五分钟散步。
第二个星期(第二周):每天二次,每次十分钟散步。
第三个星期(第三周):每天二次,每次二十分钟散步。
第四个星期(第四周):应该增加到每天散步一公里。
在冬季或炎热的夏天,可能无法在户外散步,你可以在室内练习蹬自行车或健身器,每天锻炼二次,每次30分钟,以代替户外运动。
工作:支架术后患者,如无心绞痛发作,正常活动时无不适感觉,即可重返工作岗位。但如果你是因为急性心肌梗死住院并作支架手术,则应适当延长休息时间,工作的恢复要取决于您术后精力和体力的恢复状况,工作早期应尽可能避免引起过度的情绪紧张和重体力工作。家务:劳动大约在术后二周,如果你感觉恢复很好,你可以开始你的家务劳动,最初从事一些轻微的家务劳动,例如:清除灰尘,管理花木、植物,帮助准备饭餐,但是那些需要大量体力的活动,例如:用吸尘器清洁地板、抱小孩、移动家具或参加运动,都应推迟到晚一些时间再开始。(由于我们的编辑水平有限,文中有不妥之处仅像王国宏教授表示歉意!)
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