心脏功能分四级，心脏衰竭——这个让医生也很头大的疾病

心衰很麻烦！常常造成患者生活质量严重降低！

心衰很麻烦！因其没有很有效的控制办法，就连心内科医生遇到心衰也很头大！

心衰因为其程度不一样，预后不一样，因患者本人关注程度不一样，预后也不一样。

目前我国大概有将近1000万心衰患者，心衰患者住院死亡率约为6%。 也就是100心衰住院的，有6个都救治无效死亡，慢性心衰五年死亡率50%，与很多癌症一模一样。

听起来很麻烦，甚至比较恐怖！但也不是都会这样，只要大部分做对了，自然对寿命影响很小。

心衰只是一个结果，也就是心脏的功能衰竭了，几乎所有的心脏病都有可能导致心衰发作，比如说:高血压长期不控制，心肌梗死不及时开通血管，恶性或长期不控制的心律失常，各种瓣膜病，心肌病等等等等，只要是心脏病不及时控制导致心脏扩大，就会引起心衰。

目前我们常常根据临床表现，把心脏的功能分为四级

I级：一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难等症状。

II级（轻度心衰）：休息时无自觉症状，一般的活动可出现上述症状，休息后很快缓解。

III级（中度心衰）：休息时无症状，轻于平时一般的活动即引起上述症状，休息较长时间后方可缓解。

IV级（重度心衰）：休息时亦有心衰的症状，体力活动后加重。

心功能级别数字越高，说明心功能越差。

目前治疗心衰金三角：ACEI也就是普利类药物（还包括沙坦类），醛固酮拮抗剂（螺内酯），b受体阻滞剂（倍他乐克）， 目前新药有arni（诺心妥，可以替代普利或沙坦），已经进入我国部分城市。

当然临床上还有一些其他药物，包括尿剂可以改善症状、扩血管药物等等。

这些药物时经过多年大规模研究的结果，尤其金三角的这三类药物均能降低心衰死亡率，即便如此，我们对于心衰的治疗仍然显得无助。

除了上述常规治疗，还有起博器治疗，心脏移植治疗等方法。

三腔起搏器和心脏移植手术对于心衰患者能够改善生活质量，延长寿命，但不能大规模推广，所以心衰最有效的方法还是预防。

我们早预防早发现早治疗，心衰程度就会轻一点，加之积极治疗，那么对寿命影响很小，但如果不重视，发现晚，一旦发展到心功能四级，那么即使时心内科专家教授都没有更好的办法……

我们预防心衰要从控制高血压做起！要从胸痛早就诊做起，不要让我们能控制的心脏疾病因为我们没有重视而引起心衰!

只有用心呵护“心”，心脏才会好好工作，减少心衰发作，降低心衰加重，谁也不愿意看到心脏罢工！