年轻小伙心脏骤停15分钟、昏迷15天，救过来了！

现代社会，节奏快，压力大，年轻人的生活尤其不规律，晚睡早不起，饮食结构也相当不合理，这不，严重透支的生命，终于经不住这千般折腾，万般磨难！

15分钟剧烈运动后心脏骤停

三十来岁的李先生平日里生活习惯不佳，长期吸烟，经常熬夜、吃烧烤，世界杯期间为了看球熬了一宿又一宿。突然有一天，毫无运动基础的李先生突发奇想去打拳击，剧烈运动后觉得胸口发闷的厉害，朋友赶紧将他送往医院，却在途中突发全身抽搐、意识丧失，来到我院急诊时已是心跳停止状态。

急诊分秒必争CPR

“快！快！让一让，这边走，左转……”生死边缘，接到病人后，急诊的医务人员分秒必争，立即对李先生进行了心肺复苏及5次的电除颤，气管插管辅助呼吸，并予以强心、升压、抗血小板等药物治疗。时间在焦灼中一分一秒流过，急救没有停止，终于，在心跳呼吸骤停15分钟后，李先生恢复了自主心跳，这时的心电图提示急性心肌梗死，心跳随时可能再次停止。十分危急！

急诊团队

紧急送至导管室

收到急诊紧急会诊请求的心血管内科郭振峰副主任赶来一见到家属，发现居然还是个“老熟人”！原来李先生的父亲和祖母均患有冠心病，李父还曾因冠心病在郭主任处做过冠脉支架置入术，可以说是郭主任的老病人了！郭主任对其家族病史甚是了解，在迅速了解病情后立即将患者送入导管室，为病人的抢救节约了大量时间，于DSA下行“冠状动脉造影术+球囊扩张术+支架植入术+主动脉内球囊反搏术”，术中冠脉造影看到李先生的左前降支近段完全闭塞、右冠状动脉中段狭窄约70%！予以开通左前降支，并植入冠脉支架恢复血流、血压稳定，术后为进一步支持治疗转入重症医学科。

心血管内科郭振峰副主任医师

入ICU，从死亡线上救回来

经过急诊科有效的心肺复苏、心内科及时的血管重建，患者仍存在严重的心功能衰竭，且长时间心跳骤停导致患者发生严重的缺血缺氧性脑病。研究表明心跳骤停后10min为白金复苏时间，超过10min将产生不可逆的脑损伤，而李先生的心肺复苏时间长达15min！

ICU张震环主任（右）

转入ICU后李先生仍持续昏迷状态，ICU张震环主任团队为李先生制定了综合详尽的治疗方案，针对冠心病予以抗血小板、抗凝、稳定斑块，并予以亚低温、脱水降颅压、营养神经、减少氧自由基等脑复苏治疗，并时刻监测患者的各项器官功能。

10多天后，在鬼门关转了一大圈的李先生心肌损伤的各项指标已经完全恢复正常，意识状态也较前有了极大的改善。终于在7月12日这一天，李先生顺利离开ICU进行后续的高压氧康复治疗了。在高压氧的治疗下，李先生很快便能独立进食、正常行走了。

ICU团队

出院后，患者及家属还特意送来锦旗感谢。重症医学部张震环主任表示，这与我院急诊、心内科等多科室迅速高效地联合抢救息息相关。ICU收治的患者大多病情危急，这里离死亡很近，离重生也很近。ICU办公室墙上，挂着很多患者赠送的锦旗。锦旗的背后，都是团队一次次与死神的生死相搏。从医多年来，加班加点半夜抢救患者，已是家常便饭。怀着对医疗事业的热爱，兢兢业业，已记不清有多少次将危重患者从死神手里拉回来。

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供稿 | ICU 杨静

编辑| 服务推广科 高拓

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