阿司匹林和华法林能相互替代吗?【一问医答】
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以下回答来自哈特瑞姆心脏医生集团黄丽洪医生,问题和答案由提问者主动公开。
主要问题:阿司匹林和华法林能相互替代吗?
专家回答
这是个真实的故事:有位冠心病患者来到门诊要求开华法林,说看电视节目上说华法林能抗凝,稀释血液,预防血栓,因此要求将阿司匹林换成华法林。
我问,那您知道这两种药治的根本不是一种病吗?这位患者很是诧异。
虽然阿司匹林和华法林的作用通俗讲都是稀释血液,预防血栓,但两者的机制和功效都不同,不能相互替代:
- 阿司匹林为抗血小板药物,抑制血小板聚集,主要用于冠心病、脑梗死、动脉粥样硬化性疾病的治疗;
- 而华法林为抗凝药,主要用于静脉血栓形成、机械瓣膜置换术后及房颤血栓预防。
两者均有出血风险,均必须在医生的指导下服用。
尤其华法林治疗窗较窄,且容易受到其他药物和饮食影响,需要定期检测凝血指标INR,如果不能坚持定期抽血,不建议服用此药。
此患者仅有冠心病,服用阿司匹林即可,不需要服用华法林。
《抗血小板药&抗凝药,到底啥区别?》
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