冠心病的诊断条件主要包括什么
冠心病包括以下五种类型,即隐匿型、心绞痛型、心肌梗塞型、心力衰竭和心律失常型及猝死型,而其中任何一型都可由冠状动脉粥样硬化原因以外的其它因素所引起。因此,临床上必须掌握严格的诊断标准,不能轻易下冠心病的诊断,以免为患者带来精神上的负担和躯体上的损害。
其诊断条件主要包括:
(1)有典型的心绞痛发作或心肌梗塞,而无重度主动脉瓣狭窄、关闭不全、心肌病等证据。
(2)休息时心电图有明显的心肌缺血表现或心电图运动试验阳性,而无其它原因(如各种心脏病、显著贫血、阻塞性肺气肿、植物神经功能紊乱,应用洋地黄药物及电解质紊乱等)可查。如病人仅有心电图的缺血表现,而无心绞痛者可诊断为无症状性心肌缺血。
(3)40岁以上病人有心脏增大,心力衰竭,以及乳头肌功能失调,而不能用心肌疾病或其他原因解释,并有下列三项中的两项者:①高血压病;②高胆固醇血症;③糖尿病。
有冠心病时,会感到……
典型的症状为劳力型胸闷、胸痛,部分患者向左肩、左上臂、左手小指放射,一般持续2-3分钟或5-10分钟不等,休息或含服硝酸甘油等药物可缓解;严重者疼痛剧烈,持续时间长,休息或睡眠时也可以发作;部分患者亦可表现为上腹痛。