冠心病放完支架后就万事大吉了吗

文 / 全科医生说
2018-06-13 12:17
要回答这个问题,先要弄明白以下这些问题:

①什么是冠心病,这里特指“冠状动脉粥样硬化性心脏病”

②什么是支架,为什么要防支架?

冠心病:之前讲过很多次了,冠状动脉由于狭窄或阻塞,心脏供血不足导致的心脏病。

冠心病放完支架后就万事大吉了吗

黄色的就是“粥样硬化病灶”,红色的是红细胞细胞,可见血流被严重堵塞

支架:就是下图中的网状结构。放置支架是为了撑开狭窄或阻塞的冠状动脉,恢复心脏供血。

冠心病放完支架后就万事大吉了吗

最左侧血管,是狭窄的冠状动脉;中间血管是支架被气囊撑开;最右侧的是抽出气囊后通畅的血管

冠心病放支架,就像:

对堵塞的河道进行疏通、清理,让河流通常。

冠心病放完支架后就万事大吉了吗

但是,如果不对导致“堵塞”的原因进行治理,安上的支架还有再堵的风险。

导致冠心病的原因有很多:

吸烟

高血压

高血脂

高血糖

肥胖

高同型半胱氨酸

高尿酸血症

性格因素

等等

只有对这些原因进行预防、控制、管理,才能预防冠心病再次发作。

放了支架以后,比较特殊的是要吃两种抗血小板聚集的药,防止支架内血栓形成。

一种叫“阿司匹林”,另一种,其实是一类药,常用的是“氯吡格雷

这两种抗血小板药要吃多久呢?根据支架的不同而不同。

①对于裸金属支架,至少服用1个月。

②对于药物洗脱支架:1代支架至少服用12个月,

2代支架至少服用6个月。