哪种检查能够确诊冠心病,哪些人应该及时接受这项检查?

文 / 医学原创故事会
2018-04-30 10:04

哪种检查能够确诊冠心病,哪些人应该及时接受这项检查?

对于可疑冠心病的患者,医生都会建议,做冠状动脉造影。

这是一种检查方式,所谓冠心病,其实是冠状动脉粥样硬化性心脏病,而冠状动脉造影,算是能观察冠状动脉最直接最准确的方式之一,所以它是目前诊断冠心病的金标准。

那么,哪些人应该接受这项检查呢?

第一,不明原因的胸痛,无创性检查不能确诊,临床怀疑冠心病的人群,大部分接受冠状动脉造影的,都是因为此,如果医生高度怀疑你有冠心病,那么最好及时检查,避免急性心肌梗死的发生。

第二,出现急性心肌梗死,不管你既往确诊没确诊冠心病,一旦出现急性心肌梗死,就一定要做冠状动脉造影,造影可以更直接显示狭窄的部位,程度,从而为经皮冠状动脉介入治疗(PCI)做准备,目前PCI已经成为抢救急性心肌梗死患者最有效的治疗方式。

第三,不明原因的心律失常和左心功能不全,有时也需要检查冠状动脉造影。

哪种检查能够确诊冠心病,哪些人应该及时接受这项检查?

冠状动脉造影是将造影导管插到冠状动脉开口内,再注入少量对比剂以显示冠状动脉情况,可以准确观察冠状动脉有无畸形,钙化或有无侧枝循环形成。

但也并非所有人都适合进行冠状动脉造影,医学上有适应症,也有禁忌症。

第一,对含碘造影剂过敏,大部分造影剂是含碘的,如碘海醇等,如果对碘过敏,则不能进行。

第二,严重的电解质紊乱,也不能进行冠状动脉造影,因为电解质紊乱容易出现严重的心律失常,这在进行冠状动脉造影时也非常危险。

第三,严重的肾功能不全,造影剂往往通过肾脏进行代谢,如果有严重肾功能不全,也不应该进行冠状动脉造影,除非肾功能已经明显改善。

哪种检查能够确诊冠心病,哪些人应该及时接受这项检查?