冠心病球囊扩张以后不放支架会怎样?
首先,冠状动脉球囊扩张成形术
是放支架的前一步操作,
大多数冠脉放支架之前,
都需要使用球囊先进行扩张。
其次,单纯的冠状动脉球囊扩张成形术
在心内科并不是非常常用!
因为扩张后多数都需要放支架!
单纯的球囊扩张成形术,多数是扩张后不能支架植入,或者扩张后不宜植入支架的情况下,才单纯的进行球囊扩张成形术。
在冠状动脉介入治疗的历史中,其实最先开始的就是冠状动脉球囊扩张成形术(PTCA),但随后大量的临床数据表明,单纯的PTCA后病变再狭窄率非常高,其扩张成形后的数月或者数年内,病变回缩,病变再发,病变加重,病变增生等情况非常严重。所以,冠状动脉球囊扩张成形术便被后来的支架植入术所代替。
冠状动脉支架植入,是在病变扩张成型后,在病变处植入支架,金属支架得以支撑严重狭窄的病变,从而使得病变不再回缩,继而使得病变得以治疗。
大面积临床试验证明,支架植入优于单纯的球囊扩张,所以也就取代了球囊扩张术。
再者,新的球囊扩张术正常临床重新开始使用
写入新指南的药物球囊,其实也是球囊扩张成形术的一个延伸,其是在球囊的表面涂抹有一层紫杉醇等防止病变复发药物,球囊释放以后,药物得以保留在病变处,而这些药物会很好的预防病变的再复发等情况。
但药物球囊的使用也是有其使用指正的,其主要使用在小血管病变、严重的分叉病变、支架内再狭窄病变等不适合放支架的病变处,药物球囊的使用,解决了不能支架植入病人的处理难题。
最后,球囊扩张成形术前景广阔
正是因为球囊扩张不植入支架,才使得更多人容易接受,所以,随着科技的发展,更多的类似于药物球囊之类的治疗方法将更加多见,我们也将更加获益于这一日新月异的新技术。
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