为什么血脂正常的冠心病患者还有继续吃“他汀”？

动脉粥样硬化斑块

很多患者咨询这个问题，认为他汀不就是降脂的吗？

其实，他汀最重要的功能是降低胆固醇，特别是降低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）。但是，这不是冠心病患者使用他汀的主要理由。他汀具有证据确凿的“降脂之外的获益”

（1）冠心病患者存在冠脉粥样硬化斑块，这些新形成的斑块容易破裂，破裂后会诱发血小板聚集形成血栓，而他汀能稳定这些斑块，阻止破裂；

（2）他汀能降低LDL-C，抑制动脉粥样硬化斑块的形成，延缓冠脉狭窄的速度；

（3）对于之前有个心绞痛、心肌梗死的患者来说，LDL-C要求降至1.8，而不是之前所说的2.6或3.4.所以，你看到的“血脂正常”，是对“健康人”说的，而你是一个需要更加严格要求的冠心病患者。

所以，不要擅自停药，除非出现了不可耐受的肌肉疼痛或转氨酶升高，这种情况下，请咨询医生或药师，调整治疗。