心脏病放支架，是技术进步？还是后患无穷的过度医疗？有三个真相

现如今，冠心病发病率愈来愈高，接受冠脉支架置入的病人也越来越多，有的心脏病患者症状改善明显，获益无穷，有的却说后遗症颇多，广大心脏病病友对冠心病支架这项技术的广泛开展也是褒贬不一。

心脏病放置支架，确实是冠心病治疗领域的巨大突破，治疗效果明显，但同时，这项技术并不是万能的，并不会从根本上逆转冠心病发病。

有三个真相，大家可以借鉴。

1.冠心病放置支架可以缓解症状，但不能逆转冠心病发病机制。

有的人说放置支架可以治愈冠心病，这是一个错误的说法。心脏病支架只是通过物理作用，扩张狭窄的冠脉血管，恢复原来冠脉管腔大小，改善心脏冠脉血流，从而缓解症状。但是冠心病患者体内斑块破裂、血栓附集的机制并不会改变，仍是会继续发生血管狭窄，导致冠心病的复发，而抑制这一过程是靠吃药，而不是单纯的放置支架。

所以，心脏病放支架的目的更在于迅速缓解症状，改善病人的生活质量，而冠心病发病机制的治疗在于药物。

2.支架本身不存在过度医疗，但要严格掌握手术指正。

放置支架是冠心病三大治疗方法之一（支架、搭桥、药物），到底有没有一锤定音的说法可以决定这个冠心病患者是吃药，还是支架、或是搭桥呢？确实没有。虽然冠心病介入领域里已经有了完善的治疗方案和技术，但也是原则性指导。

不同的患者冠脉血管情况千变万化，血栓负荷轻重不一，即使造影报告里都报了“血管狭窄75%”，不同的患者也会出现吃药、支架或搭桥的不同的结局。这更加取决于手术医生指征的把握、所在医院手术和药物治疗的经验。

3.支架置入后药物治疗与不放支架基本一致，但更加严格。

虽然将冠心病支架治疗和药物治疗当做两种治疗方案，但是心脏病支架置入后仍是需药物治疗的，而且更加严格。随意停药、换药、减药是严重影响支架治疗效果的因素。而且，不同的心脏病病人对药物反应不一，也出现了有的人支架可以长久使用，而有的人却不同程度的发生了支架内再狭窄。