提醒｜冠脉搭桥 or 支架介入？冠心病患者手术前必看

冠心病，全称为冠状动脉粥样硬化性心脏病。它是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病，也称为缺血性心脏病。

冠心病患者血管堵塞轻微的时候，可以服药治好。但是血管堵塞多了，一般只有两种选择，支架，或者搭桥。这两种有什么区别？有什么特点？看看下面我国冠脉外科奠基人之一、上海远大心胸医院肖明第院长介绍。

对于冠心病的治疗上常分为药物治疗和手术治疗。对于那些药物治疗效果不佳和冠状动脉狭窄严重的患者，往往需要手术治疗才能缓解患者症状、改善生活质量。关于手术治疗，目前最常见的方式为冠脉支架植入和冠状动脉旁路移植术(冠脉搭桥)。两种方法具体的对比如下：

一、概况

二、适应症与非适应症

三、手术倾向

四、手术过程

五、术后恢复

就目前而言，不论是药物治疗，还是外科方式或介入治疗，都是冠心病治疗中不可或缺的重要部分，每一种治疗方式都有各自的适应证，相互之间是互补的，是不可替代的。

—胡盛寿教授

中国医学科学院阜外心血管病医院院长、教授

中国医学科学院心血管病研究所所长

冠脉搭桥具有极高的远期通畅率，这是目前任何一种治疗方式都还无法比拟的。研究显示， 5年通畅率达96%，而10年仍高达93%，这比目前几个有关药物缓释支架临床研究的一年通畅率还高。因此，在目前的“药物支架时代”，外科冠状搭桥手术仍具有一席之地，仍是冠心病最有效的治疗手段之一。

——肖明第教授

上海远大心胸医院院长、教授

国务院特殊津贴获得者

我国冠脉外科奠基人之一