肝病医生告诉你:乙肝治疗的三大关键是什么?
答案似乎是褒贬不一,有人说,乙肝不可怕,只要肝功能正常就可以了,长期生活没有问题。
又有人说,乙肝只要不治疗就会变成肝硬化或者肝癌,到最后就是死路一条
这两种说法,其实并非是绝对的,下面通过一个例子,来给大家详细介绍一下:
小黄,今年37岁,五年前,本来是在印刷厂上班,当时是乙肝携带者,并且据小黄自己介绍说,自己是遗传来的乙肝,母亲就有乙肝病毒,也吃了几十年的保肝药,自己是乙肝携带者,肝功能基本正常,当时没有建议自己治疗,就没有在意这个事情。
本来生活平静如水,结果两年前,经朋友介绍去一家电子厂上班,听朋友说工作是按件计算的,做得多,得的多,小黄是个上进心很强的人,于是没日没夜地加班,最近却突然发现经常腹痛,并且有时候才两三个小时就觉得很累了,刚开始以为是自己三餐不定,导致的胃痛,后面实在坚持不下去了,才去医院检查,检查报告显示,乙肝两对半结果显示:135阳性,肝功能检查:尿检ph7.0 血清中球蛋白36.5,白球比1.19,总胆红素19.1,非结合胆红素13.4,谷草转氨酶AST(235),视黄醇结合蛋白(RBP)23.20,谷丙转氨酶(ALT)170.1,谷氨酰转肽酶(GGT)63,镁离子(Mg)1.23,高敏HBV——DNA:1.967E+8,这让小黄自己都很震惊,自己的肝脏已经受到严重损伤,却浑然不知,还一直以为肝功能像以前一样正常,就没有去管它,结果没想到会这样......
看到这样的结果,我建议了小黄进行护肝治疗,现在也是符合抗病毒治疗的最好时机。再拖下去就可能会发生肝纤维化了,后面发展成肝硬化也不是不可能,现在需要治疗,并且建议先休息,不要从事劳力活动,家人应该去查一下有没有抗体。
在询问了小黄的详细情况后,鉴于他的经济情况,以及离家距离较远,我没有直接给他抗病毒药物控制,而是采用的抗HBV免疫诱导疗法给他治疗,临床上,核苷类抗病毒药物虽然可以有效地抑制HBV的复制,控制疾病的进展。但如果患者自身的抗HBV免疫力没有恢复,彻底清除HBV的机会非常低,停药后复发率高。且患者常面临因病毒变异而出现耐药的问题,以及无法停药而必须长期服药的问题。
由中华医学生物免疫学会、中国肝病生物免疫治疗中心共同研发的最新乙肝治疗成果:抗HBV-免疫诱导疗法,一方面能杀灭肝细胞内病毒,清除病毒;另一方面调节免疫系统,激活T淋巴细胞,促进抗体产生,抑制复发。
现在,小黄经过治疗,恢复良好,结合护肝药一起使用,三个月后复查即可,根据检查结果再决定是否需要调整治疗方案。
当然,也有患者咨询我,乙肝治疗的关键到底是什么?经过这么多次的临床经历,我也总结了乙肝治疗的三大关键所在:最佳治疗时机+最佳治疗方案
首先,最佳治疗时机,在没有进行检查的情况下,如果感觉身体时常疲倦,食欲不振,还腹胀,老是感觉上腹部隐隐作痛,这时就需要引起注意了,需要尽快去医院检查一遍,正常人检查项目可以是:肝功能和乙肝两对半,乙肝病毒携带者可以是:乙肝两对半、乙肝病毒量和肝功能,必要时,可能医生还会建议B超检查,全方位判断病情发展。
根据检查结果看是否需要治疗:乙肝病毒脱氧核糖核酸呈阳性;肝功能反复波动;转氨酶、血清胆红素升高和白蛋白降低等,都需要进行护肝治疗。
其次,最佳治疗方案,最佳治疗方案并不只是指治疗方法,还有进行病毒耐药、变异检测,据患者乙肝病毒基因的个体差异、病毒的变异、乙肝感染的病情、病毒DNA的复制情况、是否合并有其他病毒感染以及免疫状态等各种因素,制定针对性极强的个性化治疗方案,从而实现乙肝的康复治疗。
好了,以上就是关于乙肝治疗的相关问题,只有最重要的一句告诫各位:任何措施都需要在医生的建议下进行!如果信任我,也可以私信咨询我,最后祝大家都健康!