肝硬化下肢浮肿怎么回事？—邯郸市肝病研究所

下肢浮肿是肝硬化患者非常常见的症状，肝硬化患者出现下肢部位的浮肿，需要考虑是否是由于肝功能较差，引起肝脏合成白蛋白过低而引起的低蛋白血症。患者若出现腹水，原理十分复杂，主要因为门静脉高压引起；而水肿的原因更为复杂，包括病人本身的血液循环情况，还有营养不良等影响。

出现双下肢浮肿，可能伴有腹胀，腹腔积液等情况。肝功能肝硬化失代偿期时，临床表现为白蛋白降低，转氨酶的增高和激素的水平的紊乱。同时还有门静脉高压的表现，也就是腹腔积液。双下肢浮肿是低蛋白血症和门静脉的压力增高的共同表现。除了使病人尽量减少摄入盐分外，还可以在坐的时候把腿抬起来，比如放在椅子上，睡觉时把枕头放在两腿中间，基本都会得到缓解。治疗上主要静脉用白蛋白，同时结合利尿剂治疗。利尿剂可以选择口服的安体舒通，呋塞米，每天要注意监测体重的变化，每天体重下降不多于1000克，同时还要进行血液的电解质方面检查，防止电解质紊乱。

此外，补充营养也非常重要，由于营养不良本身也会引起水肿，所以应该改善病人的营养状况，有时也可以改善水肿。

肝硬化腿部水肿最根本是治疗肝硬化为主，治疗肝硬化除针对病因治疗外，采用中医方法来控制肝硬化的发展效果更稳定。疏通化纤法是针对慢性肝病“炎症性淤积”的病机特点，以通为法，机理重在疏通肝脏瘀滞，清除肝内炎症性淤积，改善肝脏微循环，增加肝脏血流量，降低肝循环阻力，促进胆汁排泄，减轻肝内胆汁瘀积，加速病毒排除，调节免疫功能，抑制肝脏炎症，消除肝细胞肿胀，促进肝细胞再生，改善肝细胞的“通透性”，促进肝细胞的代谢，能从根本上恢复肝细胞功能，可逆转肝脏病理性损伤，阻断慢性肝病发展，以还原和恢复肝组织结构为目的的一种“中药西治”的治疗方法。在肝脏病理恢复方面优于其他疗法，是治疗肝病的根治性疗法。