战“疫”之下，慢性肝病患者注意事项（下）

（感谢河北中医肝病医院提供专业支持 任医师、教授 李学）

四、作息规律，避免熬夜和劳累等

慢性肝病患者要保持自身作息规律，避免熬夜，保障每天充的睡眠，以免引起肝功能异常情况发生。肝病患者在家防疫期间要注意避免久卧或是长时间保持同一姿势，避免睡得黑白颠倒，熬夜看新闻、刷微信、追剧，休息不好，睡眠不足，不能按时吃饭、睡觉，不利于肝病的恢复，而且长此以往，人体的免疫系统也会受到损伤，也不利于新冠肺炎、流感等疾病的预防。

五、合理调节饮食和运动

防止肝病并发症以及脂肪肝等

肝病患者平时饮食应掌握营养、易消化的原则，肝硬化合并食管胃静脉曲张的患者则更应注意避免进食过硬、过热、刺激性食物，同时进食速度不要过快，进食量不宜过大，提倡少食多餐。

■提倡肝硬化患者尤其是失代偿期肝硬化患者，睡前加餐，利于肝病恢复，减少肝糖原合成不足导致低血糖的发生和夜间蛋白质的消耗。

■肝性脑病患者应特别注意每日蛋白质的摄入量，既要满足机体的营养需要，还应避免一次性进食过量高蛋白饮食，同时保持大便通畅，必要时采用开塞露或灌肠通便，减少肝性脑病的发生；

■疫情期间待在家里时间比较长，限制了一些运动和活动，相应的机体需要的热量也会减少，所以要适当的调节饮食量，防止吃的过饱，体重增加，内脏脂肪囤积，进而产生脂肪肝或加重脂肪肝；

■长期卧床的肝硬化、肝癌患者应量力而行，可进行翻身、揉肚子等活动，应避免体位变动过大及突然用力的活动等。

六、注意保暖，预防感冒

和防止消化道出血等

目前正处于一年中最冷的一段时间，往年这段时间正是上消化道出血的高发季节。肝病患者特别是肝硬化合并食管胃静脉曲张的患者，应注意防寒保暖，避免受凉，防止感冒从而加重肝病或诱发消化道出血等。

七、细心观察肝病症状变化等

肝病患者有时会出现乏力、食欲不振、尿黄、水肿、腹胀等不适，患者在家中应加强自我监测，比如认真观察自己的症状，肝硬化患者还应定期测量尿量、体重、腹围等变化，必要时应到肝病专科预约就诊。

如果出现呕血、黑便、意识障碍，应立即就近就诊，以免耽误病情。在家定期定时做好自我体温、身体情况的检测，若是出现异常情况要及时咨询医生或线上就诊，如需要前往医院检查或是复诊，要提前与医院或是医生预约好时间，熟悉就医途径和流程，减少在医院停留时间，远离咳嗽、发热人群，避免到有发热门诊的综合型医院，以减少感染几率。若是需要治疗肝病的药物或是对于肝病病情有所疑问，可以联系专科或肝病医师进行咨询问诊。

需要说明的是，新冠肺炎患者可以合并肝功能异常，因此很多慢性肝病病人一旦出现发热、肝功异常，就会非常紧张，认为自己得了新冠肺炎。在这个时候，患者在排除新冠肺炎后，应及时到肝病专科医院就诊，由医生进行更加专业的诊断与鉴别，分析患者肝功异常的原因，避免造成误诊和漏诊。

最后要强调的是，宅在家里时间久了，仍要坚持戒烟戒酒的良好习惯，远离酒瓶和香烟，不要给自己的肝病“雪上加霜”。