李亚磊科普：肝病患者为何要定期检查

肝脏是我们人体最大的器官，它担任着我们机体的代谢、解毒、凝血、免疫等重要作用，是我们体内的一个巨大“化工厂”。慢性肝病由多种病因(病毒性肝炎、脂肪肝、药物肝、自免肝)导致的慢性肝损伤。在我国，目前仍以乙型肝炎为主要病因，但脂肪肝和药物性肝损伤的发病率不断递增，需要引起重视。

实际上，肝脏也具有强大的修复功能，但并不能恢复到肝脏原始的状态，而是在坏死的肝细胞基础上形成瘢痕，久而久之，慢性肝病由于致病因素的不断损伤，肝细胞不断死亡，瘢痕不断沉积，导致肝脏的结构发型变化，最终发展为肝硬化。而这种损伤大多数是隐秘性的，病人很少有较明显的不适合，往往是在体检过程中发现。有些患者在体检时发现血小板降低，最终确定为肝硬化。

因此，对于慢性肝病患者来说，需要定期性进行检查，以便尽早发现肝脏疾病进展的危险因素，及时进行治疗。

乙肝

1、目前，反映肝脏损一般是通过肝功能检查，但该指标与肝损伤的程度仍然不一致。

通过研究发现，近30%的乙肝携带者也存在明显的肝脏疾病进展，也是需要进行治疗的，我国台湾学者通过对1932例非活动性表面抗原携带者长达13年的随访研究发现，非活动性表面抗原携带者依然有进展为肝细胞癌或者肝病相关死亡的风险，因此，肝功能正常的也不可大意。

脂肪肝

随着社会的发展，生活的富裕，饮食质量的提高，不健康的饮食习惯随之而来，例如：肥胖综合征、胰岛素抵抗综合征等，人们把它们称为“富贵病”。这些都是与脂肪肝有着必要的联系。

由于长期饮酒引起的脂肪肝被称为酒精性脂肪肝，其他因素如：肥胖、糖尿病、高血脂、药物等引起的脂肪肝称为非酒精性脂肪肝，脂肪肝的发病率逐年增高。

很多时候，有过乙肝病史或者饮酒史，肝功正常的乙肝携带者和酒精性肝炎患者，应该定期体检了，因为没有症状就不去体检的做法是非常不可取的。长期的乙肝病毒携带者、肝硬化患者、长期饮酒、甲胎蛋白升高的人，都有可能是肝病甚至肝癌的高危人群，至少做到可以半年体检一次，这样才能有底。