重庆5家医院加入全国降低乙肝患者肝癌发生率“绿洲”项目 市中西医肝病学术年会暨两江肝病论坛研讨不明原因肝损伤等热点话题

由复旦大学华山医院感染科主任张文宏教授牵头的“绿洲”项目重庆基地启动仪式近日举行，10月24日在重庆市中西医肝病学术年会暨第九届两江肝病论坛开幕式上，远在外地开会的张文宏通过视频方式向年会暨论坛参会人员进行了“绿洲”项目解读，据悉，重医附一院、附三院、三峡中心医院、大足区人民医院、开州区人民医院是我市首批加入“绿洲项目”的医院。

中国肝炎防治基金会秘书长杨希忠在启动仪式上表示，汇聚全国专家之力，共筑肝癌防控“绿洲”，绿洲项目旨在降低乙肝患者转化为肝癌的发生几率。全球范围内50%-80%的肝细胞肝癌是由乙肝引起， 在我国肝癌患者中，由乙肝病毒感染引起的比例高达92.05%，乙型肝炎发展为肝癌的比例一般约1-4%。2018年WHO发布的《全球癌症报告》显示，肝癌是全球第6大常见癌症，同时也是第4大癌症相关死亡原因。

年会关注新冠肺炎防治、不明原因肝损伤等热点话题

本次会议24、25日连续两天采取线上加线下模式进行，线上参会人数最高超过52456人，重庆医科大学校长黄爱龙、重医附一院院长罗勇、重医附二院院长任红、重庆市中西医结合学会秘书长张亚冰在会议开幕式现场致辞，黄爱龙、毛青、陈利民、李用国等专家作学术报告。

黄爱龙教授介绍了基于新模型的抗HBV药物筛选，重庆医科大学唐霓教授介绍了原发性肝癌的相关研究进展。抗疫“大咖”、陆军军医大学毛青教授结合抗疫实践，介绍了新型冠状病毒肺炎的免疫调节治疗，实践证明，提前干预、阻断普通患者向重症转化等关口前移措施非常有效，勤查房、细观察、及时处理，改善病人通气、充分氧疗、营养支持以及合并症处置也是行之有效的好做法。中国科学院输血研究所主任陈利民教授介绍了《新冠病毒感染与肝损害：现状与展望》，新冠肺炎不仅仅是肺炎，其疾病波及全身，据统计，一半以上感染者会发生肝损伤，所以有效的疫苗对于传染病而言非常重要。

非酒精所致肝炎患者有逐渐增多的趋势，如何防治不明原因诱发的肝损伤，肝病防治专家任红教授介绍了慢性乙肝疾病负担与诊治中的热点难点，李用国教授介绍了隐匿性乙型肝炎的诊治进展，许红梅教授介绍了儿童慢性乙肝治疗时机与治疗策略选择，张绪清教授介绍了肠道微生态与肝病防治，秦波教授介绍了不明原因肝损害的诊断策略等。

“绿洲项目”如何为乙肝患者筑起健康的“绿洲”

今年7月，中国肝炎防治基金会发起设立“绿洲”项目，由张文宏教授团队提供技术支持。其计划在全国设立百家项目医院，观察研究至少2万例慢性乙肝患者的5年肝癌发病率。张文宏通过视频连线表示，该项目在全国筛选了99家项目医院，计划三年内入组慢性乙肝患者2万名，其中长效干扰素治疗组和核苷类似物治疗组各1万名；“绿洲”项目计划建立长期的抗病毒治疗数据库，主要观察目标为比较不同治疗方案下慢性乙肝5年的肝癌发生率，探索干扰素抗病毒治疗降低肝癌临床技术规范。

重医附一院感染科主任李用国介绍，“绿洲”项目是国内第一个降低慢性乙肝相关肝癌发生率的前瞻性队列研究，在临床上，采用聚乙二醇干扰素治疗或与核苷类药物联合使用，可以有效阻断慢性乙肝患者向肝硬化、肝癌转化，部分乙肝患者可以达到临床治愈，这完全颠覆了大家以前对乙肝的认识。“绿洲”项目的意义就在于帮助临床医生优化治疗方案，有效预防乙肝患者肝硬化、肝癌的发生。

该院感染科副主任秦波教授是“绿洲”项目重庆基地负责人，他表示，如果患者不注意定期检查和防治，乙肝病毒携带者容易向肝炎、肝硬化、肝癌方向转变，重医附一院感染科作为“绿洲”项目重庆地区牵头单位（基地医院），还将具体负责为其余4家参加医院（分中心）的技术指导与协同研究合作等，该项目将造福重庆加入“绿洲”的乙肝病患。

上游新闻·重庆晨报记者陈军