辟谣：体检查出脂肪肝，肝功能正常不用管？从点滴做起防治脂肪肝
小刘是单位的司机，这次单位体检，报告中说有脂肪肝。因为肥胖，早有人提醒过他，要当心脂肪肝。
对此，小刘不以为然，说很多人有脂肪肝呢，照样胡吃、海喝，还很少运动。
直到有一天，小刘感冒，咳嗽，发热，感觉很累。医生说，查个血看看是什么感染引起的。
“大夫，顺便给我查个肝功能！”，小刘突然想起，医生说要定期查肝功能。“反正要抽血，不如查一查，最近右上腹肋骨里面，感觉有些隐隐作痛。”
检查结果出来，感冒那方面倒没啥事，肝功能坏了。
谷丙转氨酶、谷氨酰转肽酶超出正常值很多！
“这是脂肪肝，还不是单纯性的那种脂肪肝，可能是脂肪性肝炎。”肝病科的医生说。“需要治疗，最好住院治疗！”
“脂肪肝不是不需要治疗吗？我听说好多人有脂肪肝，他们都没事！”小刘无力地叹了口气。
但是，听医生说的好像很有道理，感觉还是接受正规治疗好些。
很多脂肪肝患者，在发现脂肪肝后的第一反应是：脂肪肝是不需要治疗的！
真的是这样吗？龙大夫今天就来谈谈这个问题。
脂肪肝，是一种什么病?
脂肪肝有两类，得了脂肪肝，*要搞清楚是酒精性脂肪肝还是非酒精性脂肪肝。*如果是酒精性脂肪肝，最好的办法是戒酒。
接下来谈的，是非酒精性脂肪肝。
非酒精性脂肪肝，在发达城市或者经济条件比较好的人群中，患病率最高可达30%以上，*如果有肥胖、高甘油三酯血症、2型糖尿病、代谢综合征等，脂肪肝的患病率更高。*
目前，非酒精性脂肪肝已超过乙肝，成为我国第一大慢性肝病，是健康体检发现肝功能异常的最重要原因之一。
可不要小看非酒精性脂肪肝，认为这么多人都有，没什么的。
其实，它不但能够导致肝硬化和肝癌，甚至死亡，还和代谢综合征、糖尿病、动脉硬化性心血管疾病，甚至结直肠癌等的等疾病的高发病率，都有密切的关系。
脂肪肝和生活方式有关，也就很自然的渗透进生活的方方面面，离不开，躲不了。
发现脂肪肝应该怎么办？
发现非酒精性脂肪肝，先不要着急的吃药，正确的应对很重要。
1. 找找脂肪肝的原因
要搞清楚脂肪肝的原因，有没有肥胖、糖尿病的血脂异常，和饮酒、药物以及服用一些可疑的膳食补充剂是不是有关。
如果有的话，要解决这些与脂肪肝发病相关的因素，比如减肥、治疗糖尿病、控制饮食、戒酒、停用相关药物，等等。
2. 减重是最容易做的事
在与肥胖相关的非酒精性脂肪肝患者来说，减轻体重是目前个人可以做到的、最好的改善脂肪肝的措施。
而减肥的最重要办法，是低热量饮食，配合适当的符合自己身体条件的体力活动。
3. 保肝、降酶
对于有谷丙转氨酶、谷草转氨酶和谷氨酰转肽酶三个指标异常的脂肪肝患者，可以配合药物治疗，*易善复、维生素E*等药物，短期内服用有效，长期服用的安全性有待进一步观察。
4. 降血脂治疗
对于血甘油三酯、胆固醇异常的患者，适当的应用他汀类的药物有一定的效果，但也要注意药物本身可能会导致肝损害。
怎样预防脂肪肝？
没有发生脂肪肝的患者，要做好预防。网上的建议很多，也有好的建议。但都要做到这些，有时很难列出一个简单的、切实可行的方案。
需要从点滴做起：
* 不吃肥肉，动物内脏，动物脂肪
* 不喝菜汤，特别是不喝荤菜的汤
* 每天保证至少半小时的散步
超过这个量的运动当然更好，但其实预防疾病达到最基本的要求就已经很好了，不要追求像专业运动员那样的身体外形。
* 定期检查血压、血糖
特别是血糖，一定要控制住，一旦有血糖高的迹象，要控制甜食的摄入，不喝可乐是最基本的。
B超检查出脂肪肝，但肝功能正常，不要着急吃药，相信通过控制饮食和加强运动，一定能够慢慢恢复到正常。
* 戒酒、戒烟
戒酒的好处就不用说了，酒精本身可以引起脂肪肝，戒酒不但是预防，还是治疗；很多人认为戒烟会胖，这个其实也是生活方式改变引起的，戒烟后食欲好了，要更多的运动才给消耗过剩的能量。
龙大夫的温馨提醒
脂肪肝已经成为我国第一大慢性肝脏疾病，造成了大多数体检肝功能异常的案例。治疗要根据肝功能损伤的程度，采取药物、控制饮食、运动等方式结合的综合方法。在预防方面，要定一个切实可行的日程和计划，从点滴做起。
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