乙肝不能彻底治愈，治疗到什么程度可以停药，有人说要吃一辈子药

乙肝的治疗效果，不同的人有不同的说法，有人坚信科学，也有人坚信古方。被检查出来乙肝后，很多人会询问乙肝能不能治愈，能不能根治。在乙肝患者朋友们心目中，乙肝根治需要达到体内完全没有乙肝病毒，包含肝脏细胞内乙肝病毒被完全清理，并且保证肝功能恢复正常。目前，对于慢乙肝患者朋友来说，要通过药物达到这种彻底治愈的效果，几乎是不可能实现的。那么，乙肝要治疗到哪种程度，需要用药多久呢？

乙肝吃药多久能好?

陈明，今年36岁，从小就有乙肝大三阳，今年复查提示肝功能异常，两对半结果转为小三阳。陈明首先在市医院看诊，了解目前自己的情况需要如何治疗。市医院医生建议采取恩替卡韦进行抗病毒治疗，观察治疗效果，吃药需要3-5年，五年后根据情况确定是否继续服用抗病毒治疗用药。陈明了解到自己的情况后，也询问了身边的朋友，以及最近认识的一些病友，有说吃药至少需要5年时间，甚至有的人说需要吃一辈子药。陈明非常担心，并没有同意市医院医生的抗病毒治疗方案。

而后，陈明询问我们网络问诊医生，想知道目前乙肝到底能治疗到哪种程度，乙肝抗病毒治疗得用药多长时间，是不是像别人说的那样需要一辈子用药。根据简单的网络问诊，我们并不能充分了解陈明目前的病情，对治疗周期也不敢妄下定论。随后，陈明到医院就诊，进行详细的病情复查。陈明肝功能谷丙转氨酶69IU/ml，谷草转氨酶32IU/ml，腹部超声检查以及肝弹性值检查均是正常的，不过hbv-dna定量值为6.2E+09IU/ml，提示病毒载量异常偏高。通过综合评判，陈明还处于乙肝发病初期，没有既往的肝炎损伤，属于轻度慢乙肝患者。

乙肝吃药多久能停药?

临床上，处于轻度以及中度肝损伤的乙肝患者来说，包括肝纤维化时期的慢乙肝患者，在肝脏假小叶没有形成之前，多数通过治疗可以达到临床治愈。通过合理的抗病毒治疗，多数可以实现肝功能恢复正常，hbv-dna转阴，肝纤维化逆转。还有一部分慢乙肝患者，可实现表面抗原转阴以及表面抗体出现。理论上来说，乙肝治疗要想停药，至少要达到临床治愈阶段，肝功能恢复正常，hbv-dna定量转阴，且乙肝表面抗原消失。治疗到此种程度，临床上见到的最短治疗周期为36周，且在药物应答以及持续性应答比较良好的情况下。

乙肝达到临床治愈临床上平均年限需要6年时间，目前在我门诊就诊的慢乙肝患者中，5年临床治愈率在73%左右，包含实现“金牌”治疗目标的慢乙肝患者朋友。当然，即使达到临床治愈，部分既往肝功能损伤比较严重的慢乙肝患者依然需要持续服用抗病毒治疗用药，并综合其他治疗方案提升肝脏的自我修复能力，改善自身的免疫应答能力。所以，通过数据体现我们可以发现，大部分慢乙肝患者的抗病毒治疗是有较为明确的周期的，但是也不可否认存在部分乙肝患者需要长期用药甚至终身用药。

乙肝治疗用药需要终身服用吗?

在乙肝治疗中，大家最关注的问题还有一个就是停药后的持续性问题。在门诊中达到临床治愈的慢乙肝患者中，停药3年复发率不到3%，有相当一部分慢乙肝患者实现最终治疗目标后，通过自身免疫的持续应答，肝细胞的自我修复实现了抗病毒后的自愈情况。实现抗病毒后自愈的慢乙肝患者，其在之后的岁月里，不会出现乙肝病毒反弹，病情复发的情况。