什么是乙肝?乙肝真的无药可救了吗?

文 / 肝病学杨松博士
2019-12-15 00:27
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中国是一个乙肝发病率较高的国家。许多人对此非常忌惮,对乙肝的畏惧远远多于乙肝本身。究其原因,还是人们对乙型肝炎缺乏了解,对乙型肝炎仍有许多误解。这些误解不仅会影响乙型肝炎病毒感染者的正常生活,而且不利于乙型肝炎的预防和治疗。为了更好地预防和治疗乙型肝炎,提高生活质量,我们需要对乙型肝炎有一个正确且全面的认识。

什么是乙肝?乙肝真的无药可救了吗?

慢性乙型肝炎是可以预防的

对于一般人群(乙肝五项检测中乙肝表面抗原,乙肝表面抗原呈阴性),预防慢性乙肝最有效的方法是遵循“0,1,6”原则接种乙肝疫苗。成功接种疫苗的普通人就会对乙型肝炎病毒有抵抗力。

对于高危人群群体(家庭成员包括乙肝病毒携带者、医务人员、血液透析患者、肿瘤患者、血液制品公司员工、同性恋者、性工作者和吸毒者等)。),除了定期接种乙肝疫苗外,还需要定期检查抗体滴度。如果抗体滴度低于保护下限(抗体滴度< 10mU/毫升),则需要疫苗补种或加强免疫接种。

对于感染乙型肝炎病毒的孕妇等的特殊人群,为了防止乙型肝炎病毒从母亲传染给新生儿,有必要在专科医生的指导下合理采用标准化的乙型肝炎母婴阻断技术(妊娠中晚期孕妇使用核苷酸类似物抗病毒药物,注射乙型肝炎疫苗,新生儿出生后注射高价乙型肝炎免疫球蛋白)。目前,乙肝母婴阻断成功率高达99%,乙肝母婴阻断是消除慢性乙型肝炎流行的根本措施。

什么是乙肝?乙肝真的无药可救了吗?

慢性乙型肝炎是可以控制和治疗的

控制慢性乙型肝炎和避免疾病进一步发展的关键在于患者的长期、有效和定期随访管理,以更好监测抗病毒疗效。

抗病毒治疗,特别是目前疗效强、耐药性低的一线抗病毒治疗,可以逆转肝纤维化和肝硬化,大大降低肝硬化、失代偿性肝硬化和肝癌的发病率,这已成为国内外医疗界的共识。干预越早,预后越好。在抗病毒药物规范给药、无药物泄漏或停药、HBV脱氧核糖核酸阴性、谷丙转氨酶正常的情况下,只有少数慢性乙型肝炎患者可能发展为肝硬化和肝癌,绝大多数慢性乙型肝炎患者在规范的治疗干预下能够安全生活并达到正常预期寿命。因此,所有肝脏朋友和家庭成员都应该抱有信心,建立稳定互信的医患医疗关系,共同实现抗病毒治疗的长远目标。

什么是乙肝?乙肝真的无药可救了吗?

在了解到慢性乙型肝炎目前是可以预防、控制和治疗的之后,肝病患者朋友就不应该再对此无比忌惮了。对于慢性乙型肝炎患者,除了配合临床治疗外,还应树立信心。在目前的医疗干预条件下,虽然乙型肝炎病毒不能完全消灭,但一些患者已经通过标准化治疗,通过表面抗原的消除实现了功能性治愈。在最近的学术会议上,我们也看到越来越多的新型乙型肝炎药物进入第一阶段和第二阶段临床试验。完全有理由相信治愈乙型肝炎的药物离我们不远了。我们需要做的是调整我们的状态,迎接新时代的到来。

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