上海瑞金医院肝病教授亲临省医药院附院会诊,看肝病,教授更专业

文 / 高子敏
2019-12-06 16:25

自古以来,“酒”,在中国饮食界、文化界都享有一定的地位。不仅出现了许多文人墨客因其有感而发,写出千古流芳的佳作;也有不少普通人,因为爱酒,发生了许多事。

作为肝病科的工作人员,今天要说的就是在省医药院附院肝病科里发生的,和酒有关的人和事。

最近,上海瑞金医院肝病科叶诚正教授在我院肝病科开展专家会诊,各地的患者慕名而来,都想找肝病界的“大佬”看看自身的情况。其中最多的是乙肝和丙肝患者,也有一小部分酒精肝患者。

说到酒精肝,但凡爱饮酒的人都不会陌生。酒精肝属于非病毒性肝炎,所以大部分人认为它不传染,也不遗传,无非就是有点不适症状,比如乏力、食欲不振等,那这就没什么好怕的。那酒精肝真的这么无足轻重,不值得重视吗?看看今天这位患者的例子再回答。

患者今年55岁,嗜酒,三十多年来几乎每天都要喝点。由于年轻时体检并未显示患者有肝病方面的疾病,导致他喝起酒来是肆无忌惮,不醉不休。今年7月份,患者突发上消化道出血,住院治疗期间,被告知有酒精肝。当时的主治医生建议患者出院后尽快到肝病科进行检查诊治,明确肝脏目前的情况。

但出院后患者不仅没有听从医生的建议,还不顾身体状况多次瞒着家人饮酒。最近,患者出现全身发痒发黄、频繁抽筋、肚子发胀、小便少颜色深并有轻微柏油便症状,患者家属发现异常,赶紧将他送来医院。

叶诚正教授和李德庆主任在评估患者状况时,考虑患者已诊断有酒精肝,为获得患者肝脏目前情况的准确数据,安排患者进行了B超、血常规,肝功能,纤维化检查、肝弹等检查。

结果显示:肝纤四项中透明质酸明显上升、凝血功能下降、贫血、黄疸严重、肝组织坏死。由于常年饮酒,肝脏长期处于受损状态,肝弹检测等结果显示患者已经是酒精性肝硬化晚期,且体内已有腹水。

叶诚正教授说:“酒精性肝硬化是酒精肝的进一步发展状态,多在50岁上下出现症状。随着症状的加重,患者会出现面黄肌瘦、营养差、毛细血管扩张、睾丸萎缩等大大影响生活质量的并发症。”

目前首要的是患者一定要戒酒,其次是阻止肝硬化进一步发展,进行保肝、修复肝细胞、去红褪黄治疗。之后李德庆主任会对患者进行持续随访,并根据随访结果为患者制定下一步的治疗方案。

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