多烯磷脂酰胆碱又双叒叕获国内外多部肝病指南及专家共识推荐

多烯磷脂酰胆碱（polyenphosphatidylcholine，PPC），又称必需磷脂，是由大豆中提取的磷脂精制而成，其主要活性成分为1,2-二亚酰磷脂胆碱（diacyl phospholipid choline, DLPC），约占52%。多烯磷脂酰胆碱是保护肝细胞膜及抗炎保肝的药物。其在治疗各类肝病中的应用现已积累了较多的循证医学证据，国内外众多指南也对其保肝应用做出了推荐。

2018年，俄罗斯联邦武装部队《病毒性肝炎诊断、治疗和预防指南》对多烯磷脂酰胆碱做出了推荐，该指南在第“病毒性肝炎的抗病毒治疗”部分中提到：“急性病毒性肝炎患者和慢性病毒性肝炎患者可采用常规的疗法。如果患者出现细胞溶解综合征的症状，可以给予主要来源于植物的肝细胞保护剂，包括必需磷脂以及肿瘤坏死因子抑制剂等。”

2019年，俄罗斯发布了《药物性肝损伤（医师临床指南）》，该指南由俄罗斯肝脏研究协会、俄罗斯胃肠病学会联合制定发布，这是继美国、中国、欧洲之后第4个药物性肝损伤临床指南。该指南指出，“多烯磷脂酰胆碱的使用有利于细胞膜和细胞器结构的正常化，使肝细胞坏死减轻和消失，促进肝细胞再生，减少结缔组织形成。有研究显示，在妊娠前三个月应用多烯磷脂酰胆碱治疗DILI有效。对妊娠和分娩过程的动态观察表明，多烯磷脂酰胆碱可使流产的发生率降低2倍，使先兆子痫的发生率降低2.5倍。”

除了国外的指南，2019年，多部国内指南或专家建议也对多烯磷脂酰胆碱做出了推荐，包括《抗结核药物性肝损伤诊治指南(2019)》、《中国脂肪性肝病诊疗规范化的专家建议 (2019)》、《肝纤维化诊断及治疗共识（2019）》等。

现将多烯磷脂酰胆碱获推的专家指南及共识初步汇总如下：

总之，多烯磷脂酰胆碱在各类肝病中已经积累了较为充分的循证医学证据，并且获得了众多专家的认可。希望多烯磷脂酰胆碱能在以后的临床应用中为更多的患者带来更大的获益。

注意：本材料仅用于传递医疗信息，不能代替医生诊治，如有诊治需求，建议到正规医院就诊。