肝病严重了肝硬化了,怎么判断?

文 / Vili
2019-10-04 16:50

您将了解以下内容:

  1. 肝硬化有哪些生活表现

  2. 失代偿期肝硬化的临床表现

之前我们文章中给大家讲解了肝硬化的各种病因。那么,患者如果已经进展成肝硬化,又有哪些临床表现来警示病情的恶化呢?下面我们来详细的了解一下。

肝硬化通常起病隐匿,病程发展缓慢,临床上肝硬化大致分为肝功能代偿期和失代偿期。代偿期的患者大部分没有症状或者症状较轻,可伴有腹部不适、乏力、食欲减退、消化不良和腹泻等症状,多呈间歇性,常于劳累、精神紧张或伴随其他疾病出现,休息及助消化的药物可缓解。患者脾脏因门静脉高压常伴有轻、中度肿大。肝功能检查正常或者轻度异常。但其实,乙肝病毒所致的肝细胞损伤,根据病情轻重,也会有以上不适情况,患者切勿根据描述就担心自己肝硬化了,还是要根据临床检查结果,由医生做出判断。战友们需调整焦虑和惶恐情绪,积极配合治疗,定时复查。

失代偿期的症状就比较明显了,主要有肝功能减退和门静脉高压这两类临床表现。我们接下来主要了解一下肝硬化的失代偿期的相关临床表现。

首先是肝功能减退,主要表现在:

1. 消化吸收不良:食欲减退、恶心、厌食,腹胀,餐后加重,荤食后易腹泻。

2. 营养不良:一般情况较差,消瘦、乏力,精神不济,甚至是因为衰弱而卧床不起,患者皮肤干枯或水肿。

3. 黄疸:皮肤,虹膜黄染、尿色深,肝细胞进行性或广泛性坏死,肝功能衰竭时,黄疸持续性加重,多系肝细胞性黄疸。

4. 出血和贫血:常有鼻腔、牙龈出血及皮肤黏膜淤点、瘢痕和消化道出血等,这与肝脏合成凝血因子减少、脾功能亢进和毛细血管脆性增加有关。

5. 内分泌失调:肝脏是多种激素转化、降解的重要器官,但激素并不是简单被动的在肝内被代谢降解,其本身的代谢产物均能参与肝脏疾病的发生和发展过程。

6. 不规则低热:这是由于肝脏对于致热因子等的灭活减弱,还可能是由于继发性感染所致。

7. 低蛋白血症:患者常伴有下肢水肿及腹水。

以上是与肝功能减退相关的临床表现,肝硬化失代偿另一个重要的临床表现是门静脉高压。门静脉高压常导致食管胃底静脉曲张出血、腹水、脾大,脾功能亢进、肝肾综合征和肝肺综合征等,被认为是继病因之后的推动肝功能减退的重要病理生理环节,也是肝硬化的主要死因之一。

下面我们来简单说一下肝硬化的注意事项。肝硬化患者应注意休息,不宜进行重体力劳动和高强度体育锻炼,保持情绪稳定,减轻心理压力。严格禁酒和各种不正规的保健品和中药偏方。以低盐、易消化、产气少的食物为主,常吃蔬菜水果,调味不要过于辛辣。另外也要避免感染,养成良好的卫生习惯。了解自己的病因,坚持对症用药,定期复查。

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