肝病日常答疑：甲胎蛋白(AFP)升高一定是肝癌?也许你一直错了!

很多朋友私信问我，关于甲胎蛋白(AFP)升高是不是肝癌。答案是不一定，但一定要看甲胎蛋白(AFP)在血清中的含量!

肝癌是最常见的造成甲胎蛋白(AFP)偏高的原因之一。据临床调查数据显示，约80%的肝癌患者血清中甲胎蛋白会升高。

以400μg/L为标准，高于此数值应该考虑肝癌的可能性， 而且，通常情况下在肝癌出现症状前的8个月甲胎蛋白就已经升高，所以肝硬化、慢性肝炎患者，建议根据自己的实际情况定期的做甲胎蛋白检查。

下面我们一起来深度解析甲胎蛋白(AFP)与肝癌的关系：

1、甲胎蛋白可用来当做检验肝癌的指标。

但是，血清中甲胎蛋白值的高低与肝癌的大小并无绝对关系。甲胎蛋白和肝癌两者之间的关系要注意以下两点：

⑴、肝癌大约有三分之一的不会有甲胎蛋白值得上升，所以甲胎蛋白正常，但这并不能说明没有肝癌的存在;

⑵、一般肝炎也会引起甲胎蛋白稍微的上升，因肝炎而产生的甲胎蛋白上升，意思就是受损的肝脏发生再生的现象，而不是表示进展到肝癌。

当然，肝炎导致的甲胎蛋白升高，其数值一般都在400μg/L以内(但我们要排除例外)。

特别注意的是，当谷丙转氨酶和谷草转氨酶下降以后，若血清中的甲胎蛋白值并未跟着下降，则必须要考虑并发肝癌的可能性。

特列是，孕妇的甲胎蛋白会高一些。

2、甲胎蛋白值越高，并非表示肿瘤越大。

不过，如果是在同一个患者身上，甲胎蛋白的高低(与自己之前的检查数值比较)是具有相当参考价值的，可作为判断治疗成功与否，以及是否有复发的一项重要参考指标。

甲胎蛋白(AFP)大于多少诊断肝癌的可能性大?这里主要指的是原发性肝癌!

甲胎蛋白(AFP)高于400μg/L(≥4周)或者大于800μg/L，肝癌的可能性大。

当然，这个值必须结合患者的临床表现，例如右胁肋部疼痛，上腹部胀满不适，恶心、厌食等临床症状。

看到这里很多朋友会问，临床上到底是怎么诊断肝癌的?或者有没有更有效的方法!

答案是，必须有!

目前诊断肝癌最为准确的方式还是进行肝穿刺后的病理检查结果。

甲胎蛋白(AFP)只能辅助检查，并非是确诊的方式。只是，甲胎蛋白(AFP)是我们医患之间更方便操作的一项检查，利于我们长期检测!

综上所述，患者朋友若是检查遇见甲胎蛋白(AFP)升高，一定不要惊慌，甲胎蛋白并非肝癌特异性诊断标志物，专业的判断一定要交给专科医生，自己能做的就是调整好心态，积极面对。

最后，需要提醒肝病患者朋友们，做好定期检查很重要!